O que é cardiomiopatia pós-parto?
A cardiomiopatia pós-parto ou cardiomiopatia perinatal é uma forma de cardiomiopatia dilatada que ocorre quando o músculo cardíaco enfraquece no período perinatal. A cardiomiopatia causa ritmos cardíacos anormais e pode causar insuficiência cardíaca. As estimativas da prevalência desse distúrbio variam de um caso a cada 1.300 gestações a um caso a cada 15.000 nascimentos. Em alguns casos, o coração se fortalece e volta ao normal, mas outras mulheres diagnosticadas com cardiomiopatia pós-parto serão acometidas por cardiomiopatia indefinidamente.
A cardiomiopatia pós-parto geralmente é diagnosticada no final do terceiro trimestre da gravidez ou dentro de seis meses após o parto. Esse enfraquecimento ou aumento do coração resulta em ritmos cardíacos anormais e, às vezes, em parada cardíaca. Essa condição também pode causar coágulos sanguíneos, que se tornam perigosos ou com risco de vida quando eles se movem para órgãos vitais.
Alguns dos sintomas desse distúrbio, como inchaço nos pés, ganho de peso e fadiga, podem ser difíceis de diferenciar das alterações corporais típicas que ocorrem durante a gravidez. Outros sintomas, como tontura, dor no peito, palpitações cardíacas e desmaios na hora do parto, podem ser pistas valiosas de que uma mulher está passando por cardiomiopatia pós-parto. As mulheres que apresentam um rápido início dos sintomas não devem hesitar em consultar seus obstetras.
Essa condição é relativamente incomum, mas médicos e pacientes devem estar cientes de vários fatores de risco para cardiomiopatia pós-parto. Esta doença pode ocorrer em mulheres de qualquer idade, mas afeta mais comumente as novas e futuras mulheres com mais de 30 anos de idade. Esse distúrbio é experimentado em frequências mais altas entre as mulheres negras do que em qualquer outra raça. Outros fatores de risco para o distúrbio incluem obesidade, tabagismo, uso pesado de álcool, várias gestações anteriores e desnutrição.
A causa desta condição varia. A cardiomiopatia pós-parto pode ser o resultado de uma infecção viral no tecido cardíaco ou de condições cardíacas previamente existentes. Diabetes, doenças da tireóide e infecções são frequentemente encontradas em mulheres que têm cardiomiopatia pós-parto, mas não causam a doença.
Os médicos geralmente tratam os sintomas do distúrbio e trabalham para garantir a sobrevivência da mãe e do bebê. As mulheres podem receber diuréticos, betabloqueadores, nitratos ou medicamentos prescritos para fortalecer o coração. Alguns medicamentos normalmente usados para tratar problemas cardíacos são evitados porque são contra-indicados durante a gravidez e a amamentação. Em alguns casos, sais e líquidos podem ser restringidos para reduzir o acúmulo de líquidos.
As mulheres que têm cardiomiopatia pós-parto devem tomar cuidado extra com seus corpos durante o período perinatal. Nutrição e exercício equilibrados são essenciais para retornar o coração ao seu estado normal. Fumar e beber pode piorar a cardiomiopatia pós-parto, e os pacientes devem se abster dessas atividades. As mulheres que foram diagnosticadas com cardiomiopatia pós-parto correm maior risco de reconstruir a condição em futuras gestações. Uma mulher cujo coração não volta ao normal logo após o parto pode sofrer insuficiência cardíaca em uma futura gravidez.