Jaki jest związek między RSD a CRPS?
Odruchowa dystrofia współczulna (RSD) jest złożonym zespołem bólowym, w którym współczulny układ nerwowy reaguje lub zapala się, powodując u pacjenta dowolną liczbę bolesnych objawów. Stan ogólnie wpływa na skórę, układ nerwowy, naczynia krwionośne i kości. W 1993 r. Międzynarodowe Stowarzyszenie Badań nad Bólem (IASP) zmieniło nazwę RSD na Complex Regional Pain Syndrome (CRPS). Dlatego przez pewien czas RSD i CRPS były ze sobą synonimami, a terminów użyto zamiennie.
W 1994 r. IASP przeklasyfikowała CRPS, aby uwzględnić dwie różne odmiany, oznaczone jako CRPS typu I i CRPS typu II. Ta nowa klasyfikacja stworzyła różnicę techniczną między RSD a CRPS typu II. CRPS typu I nadal odnosi się do stanu zwanego inaczej RSD. Z drugiej strony, CRPS typu II stosuje się w odniesieniu do stanu znanego wcześniej jako przyczynowość , to znaczy przewlekłego zespołu bólowego wynikającego bezpośrednio z określonego uszkodzenia nerwu.
RSD i CRPS typu I są na ogół spowodowane łagodnym lub ciężkim urazem, takim jak skręcenie, złamanie kości lub kontuzja. Stan ten można również przypisać innym przyczynom, takim jak operacja lub ciężka infekcja. Przyczynowość, obecnie bardziej powszechnie określana jako CRPS typu II, różni się od RSD tym, że jest zwykle powodowana przez uszkodzenie nerwów kończyn, takie jak uraz zmiażdżenia lub rana nożem.
Chociaż RSD i CRPS typu II różnią się pod względem przyczyn, są one identyczne pod względem różnorodnych objawów, które mogą powodować. RSD i CRPS typu I i II charakteryzują się bólem, który rozciąga się poza miejsce uszkodzenia. Na przykład osoba mogła doznać urazu ręki, ale doświadcza objawów na szyi lub nogach. Objawy mogą wahać się od względnie łagodnego do całkowicie wyniszczającego. Mogą obejmować piekący ból, obrzęk, sztywność i ekstremalną wrażliwość na dotyk. Objawy zaawansowanego RSD i CRPS typu I i II mogą również obejmować ciężki zanik mięśni i zmniejszenie gęstości kości.
Techniki diagnostyczne stosowane w RSD i CRPS typu II również się różnią. CRPS typu II jest zwykle diagnozowany przez prześledzenie go z powrotem do początkowego uszkodzenia nerwu. W przeciwieństwie do CRPS typu II dokładna przyczyna RSD lub CRPS typu I może czasami być trudna do ustalenia. Do diagnozy RSD lub CRPS typu I zastosowano różne rodzaje badań, takie jak zdjęcia rentgenowskie, skany kości i testy skórne, a także jako analizę diagnostyczną każdego z tych schorzeń zastosowano analizę płynu stawowego i niektóre badania termograficzne.