Hvad er forbindelsen mellem RSD og CRPS?

Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD) er et komplekst smertsyndrom, hvor det sympatiske nervesystem overaktiverer eller misforstår, hvilket får en person til at opleve et hvilket som helst antal smertefulde symptomer. Tilstanden påvirker generelt hud, nervesystem, blodkar og knogler. I 1993 ændrede International Association for the Study of Pain (IASP) navnet på RSD til Complex Regional Pain Syndrome (CRPS). I et stykke tid var RSD og CRPS derfor synonyme med hinanden, og udtrykkene blev brugt om hverandre.

I 1994 omklassificerede IASP CRPS til to forskellige variationer, mærket som CRPS type I og CRPS type II. Denne nye klassificering skabte en teknisk forskel mellem RSD og CRPS type II. CRPS type I henviser stadig til den tilstand, der ellers er kendt som RSD. På den anden side bruges CRPS type II til at henvise til en tilstand, der tidligere var kendt som kausalgi, det vil sige et kronisk smertsyndrom direkte som følge af en specifik nerveskade.

RSD og CRPS type I er generelt forårsaget af et mildt til svær traume, såsom forstuvning, knækket knogle eller kontusion. Tilstanden kan også spores til andre årsager, såsom kirurgi eller alvorlig infektion. Kausalgi, nu mere almindeligt omtalt som CRPS type II, er forskellig fra RSD, idet det typisk er forårsaget af en nerveskade på en persons ekstremiteter, såsom en knuseskade eller knivsår.

Selvom RSD og CRPS type II er forskellige med hensyn til deres årsager, er de identiske med de forskellige symptomer, de kan forårsage. RSD og CRPS typer I og II er kendetegnet ved smerter, der strækker sig ud over det sted, hvor den årsagsmæssige skade er forårsaget. For eksempel kan en person have lidt en skade på hans eller hendes arm, men oplever symptomer i hans eller hendes nakke eller ben. Symptomerne kan variere fra relativt milde til fuldstændigt svækkende. De kan omfatte en brændende smerte, hævelse, stivhed og ekstrem følsomhed over for berøring. Symptomer på avanceret RSD- og CRPS-type I og II kan også omfatte svær muskelatrofi og et fald i knogletæthed.

Diagnostiksteknikkerne, der bruges til RSD og CRPS type II, er også forskellige. CRPS type II diagnosticeres normalt ved at spore den tilbage til den indledende nerveskade. I modsætning til CRPS type II kan den nøjagtige årsag til RSD eller CRPS type I undertiden være vanskelig at finde ud af. Forskellige typer undersøgelser, såsom røntgenstråler, knoglescanninger og hudtest, er blevet anvendt til at diagnosticere RSD eller CRPS type I. Fælles væskeanalyse og visse termografiske undersøgelser er også blevet anvendt som diagnostiske værktøjer til hver af disse tilstande.