Qual è la connessione tra RSD e CRPS?
La distrofia simpatica riflessa (RSD) è una sindrome del dolore complessa in cui il sistema nervoso simpatico si sovrappone o si inceppa, causando una persona a sperimentare un numero qualsiasi di sintomi dolorosi. La condizione generalmente colpisce la pelle, il sistema nervoso, i vasi sanguigni e le ossa. Nel 1993, l'Associazione internazionale per lo studio del dolore (IASP) ha cambiato il nome di RSD in Sindrome da dolore regionale complesso (CRPS). Per un po ', quindi, RSD e CRPS sono stati sinonimo di reciprocità e i termini sono stati usati in modo intercambiabile.
Nel 1994, lo IASP ha riclassificato CRPS per includere due diverse varianti, etichettate come CRPS tipo I e CRPS tipo II. Questa nuova classificazione ha creato una differenza tecnica tra RSD e CRPS di tipo II. Il tipo I di CRPS si riferisce ancora alla condizione altrimenti nota come RSD. D'altra parte, il tipo II di CRPS è usato per riferirsi a una condizione precedentemente nota come causalgia, cioè una sindrome del dolore cronico direttamente derivante da una lesione nervosa specifica.
RSD e CRPS di tipo I sono generalmente causati da un trauma da lieve a grave, come una distorsione, un osso rotto o una contusione. La condizione può anche essere ricondotta ad altre cause, come un intervento chirurgico o un'infezione grave. La causalgia, ora più comunemente indicata come CRPS di tipo II, è diversa dall'RSD in quanto è tipicamente causata da una lesione del nervo alle estremità di una persona, come una lesione da schiacciamento o una ferita da coltello.
Sebbene RSD e CRPS di tipo II siano diversi per quanto riguarda le loro cause, sono identici nella varietà dei sintomi che possono causare. I tipi I e II di RSD e CRPS sono caratterizzati da dolore che si estende oltre il sito della lesione causale. Ad esempio, una persona potrebbe aver subito un infortunio al braccio, ma presenta sintomi al collo o alle gambe. I sintomi possono variare da relativamente lievi a completamente debilitanti. Possono includere dolore bruciante, gonfiore, rigidità ed estrema sensibilità al tatto. I sintomi di RSD e CRPS avanzati di tipo I e II possono includere anche grave atrofia muscolare e una diminuzione della densità ossea.
Anche le tecniche di diagnosi utilizzate per RSD e CRPS di tipo II differiscono. Il tipo II di CRPS viene di solito diagnosticato riconducendolo alla lesione nervosa iniziale. A differenza del CRPS di tipo II, la causa esatta di RSD o CRPS di tipo I a volte può essere difficile da individuare. Vari tipi di studi, come i raggi X, le scansioni ossee e i test cutanei sono stati utilizzati per diagnosticare RSD o CRPS di tipo I. L'analisi dei fluidi articolari e alcuni studi termografici sono stati utilizzati anche come strumenti diagnostici per ciascuna di queste condizioni.