Quelle est la connexion entre RSD et CRPS?
La dystrophie sympathique réflexe (DSR) est un syndrome douloureux complexe dans lequel le système nerveux sympathique suractive ou raté, provoquant l'apparition d'une série de symptômes douloureux. La maladie affecte généralement la peau, le système nerveux, les vaisseaux sanguins et les os. En 1993, l'Association internationale pour l'étude de la douleur (IASP) a changé le nom de RSD en Syndrome douloureux régional complexe (CRPS). Pendant un certain temps, RSD et CRPS étaient donc synonymes et les termes étaient utilisés de manière interchangeable.
En 1994, l'IASP a reclassé le SDRC pour inclure deux variantes différentes, appelées SDRC type I et SDRC type II. Cette nouvelle classification a créé une différence technique entre la détermination du statut de réfugié et celle du type II du SDRC. Le type de SDRC I fait toujours référence à la condition autrement appelée RSD. D'autre part, le SDRC de type II est utilisé pour désigner une affection autrefois appelée causalgie, c'est-à-dire un syndrome douloureux chronique résultant directement d'une lésion nerveuse spécifique.
La DSR et la SDRC de type I sont généralement causées par un traumatisme léger à grave, tel qu'une entorse, une fracture ou une contusion. La condition peut également être attribuée à d'autres causes, telles que la chirurgie ou une infection grave. La causalgie, plus communément appelée CRPS de type II, diffère de la DSR en ce sens qu’elle est généralement causée par une lésion nerveuse des extrémités d’une personne, telle qu’une blessure par écrasement ou une blessure au couteau.
Même si la cause de la DSR et du SDRC de type II est différente, les symptômes qu’ils peuvent causer sont identiques. La DSR et la SDRC de types I et II sont caractérisées par une douleur qui s'étend au-delà du site de la lésion causale. Par exemple, une personne peut avoir subi une blessure au bras mais avoir des symptômes au cou ou aux jambes. Les symptômes peuvent aller de relativement bénins à complètement débilitants. Ils peuvent inclure une douleur brûlante, un gonflement, une raideur et une sensibilité extrême au toucher. Les symptômes de DSR et de SDRC de types I et II avancés peuvent également inclure une atrophie musculaire grave et une diminution de la densité osseuse.
Les techniques de diagnostic utilisées pour la DSR et la SDRC de type II diffèrent également. Le SDRC de type II est généralement diagnostiqué en remontant à la lésion nerveuse initiale. Contrairement au type II de SDRC, la cause exacte de la DSR ou du type I de CRPS peut parfois être difficile à cerner. Différents types d'études, tels que les rayons X, les scintigraphies osseuses et les tests cutanés ont été utilisés pour diagnostiquer le DSR ou le SDRC de type I. L'analyse du liquide articulaire et certaines études thermographiques ont également été utilisées comme outils de diagnostic pour chacune de ces affections.