Jaki jest test Schirmer?

Test Schirmera jest dobrze ustaloną procedurą kliniczną wykonaną w celu zdiagnozowania przewlekłych zaburzeń suchego oka, takich jak zespół Sjogrena. Test polega na wstawieniu paska bibuły filtracyjnej między gałką oczną a dolną powieką przez kilka minut w celu zebrania naturalnych łez. Na podstawie ilości pochłanianej wilgoci lekarz może określić nasilenie suchości. Procedura zwykle zajmuje około dziesięciu minut i może być wykonywana w biurze optometrystów, centrum okulistyki, szpitalu lub laboratorium specjalistycznym.

Pacjent, który jest zaplanowany na test Schirmera, jest zwykle instruowany, aby uniknąć używania kropli do oczu i noszenia soczewek kontaktowych w dniu egzaminu, aby upewnić się, że ustalenia będą dokładne. Podczas zabiegu w dolnej powiece wkłada się mały, cienki pas sterylnej bibuły filtracyjnej. Pacjent jest następnie pouczony, aby delikatnie trzymał oczy przez co najmniej pięć minut. Zejmowane krople do oczu znieczulające można zastosować, jeśli test powoduje dyskomfort lub IRRaction. Papier jest usuwany po wyznaczonym czasie, aby lekarz okulisty mógł ocenić, ile wilgoci zebrano.

Ocena wyników testu Schirmera nie jest nauką dokładną, ale większość lekarzy zgadza się, że jeśli wilgotna plama jest mniejsza niż około 0,4 cala (około 1 centymetra) średnicy, istnieje powód, aby stwierdzić, że może istnieć stan suchego oka. Jeśli miejsce jest większe, wydzielanie łez jest uważane za normalne i należy wziąć pod uwagę inne przyczyny objawów pacjenta. Nie wszystkie kliniki i optometrystowie zgadzają się co do progu między normalnymi i nieprawidłowymi odczytami, więc osoba może zostać uznana za zdrową, nawet jeśli test Schirmera wykazuje mniejszy niż średni rozprzestrzenianie się wilgoci. Ponadto zakresy wartości można dostosowywać według wieku pacjenta. Na przykład ludzie w wieku powyżej 60 lat mają mniej produkcji łez niż ludzie młodsi bez powodu.

sam, schirTest MER nie jest wystarczający do postawienia diagnozy klinicznej. Objawy suchego oka mogą być spowodowane wieloma różnymi czynnikami, a test po prostu wskazuje, czy konieczne jest dalsze badanie. Przed wykonaniem testu lekarz zwykle pyta o stosowanie leków, wszelkie znane alergie, rodzinną historię suchego oka i długości czasu, w którym pacjent doświadczył objawów. Jeśli test Schirmera sugeruje możliwość zespołu Sjogrena, próbka tkanki może wymagać zebrania z kanału łzowego i przeanalizowana w celu potwierdzenia diagnozy.