O que é o teste Schirmer?
O teste de Schirmer é um procedimento clínico bem estabelecido realizado para ajudar a diagnosticar distúrbios crônicos do olho seco, como a síndrome de Sjogren. O teste envolve a inserção de uma tira de papel de filtro entre o globo ocular e a pálpebra inferior por vários minutos para coletar lágrimas naturais. Com base na quantidade de umidade absorvida, um médico pode determinar a gravidade da secura. O procedimento geralmente leva cerca de dez minutos para ser concluído e pode ser realizado no escritório de um optometrista, um centro de oftalmologia, um hospital ou um laboratório especializado.
Um paciente que está programado para um teste de Schirmer é geralmente instruído a evitar o uso de colírios e usar lentes de contato no dia do exame para garantir que as descobertas sejam precisas. Durante o procedimento, uma tira pequena e fina de papel de filtro estéril é inserida na pálpebra inferior. O paciente é instruído a manter suavemente os olhos fechados por pelo menos cinco minutos. Colírios anestésicos podem ser aplicados se o teste causar desconforto ou IRRitação. O artigo é removido após o tempo previsto para que o oftalmologista possa avaliar quanta umidade foi coletada.
Avaliar os resultados de um teste de Schirmer não é uma ciência exata, mas a maioria dos médicos concorda que, se o ponto úmido for menor que cerca de 0,4 polegadas (cerca de 1 centímetro) de diâmetro, há motivos para concluir que pode existir uma condição de olho seco. Se o ponto for maior, a secreção lacrimal é considerada normal e outras causas dos sintomas de um paciente devem ser consideradas. Nem todas as clínicas e optometristas concordam com o limiar entre leituras normais e anormais, para que uma pessoa possa ser declarada saudável, mesmo que o teste de Schirmer mostre uma propagação de umidade menor que a média. Além disso, as faixas de valor podem ser ajustadas de acordo com a idade de um paciente. Pessoas com mais de 60 anos, por exemplo, geralmente têm menos produção de lágrimas do que os mais jovens sem motivos de preocupação.
por si só, um schirO teste de Mer não é suficiente para fazer um diagnóstico clínico. Os sintomas do olho seco podem ser causados por vários fatores diferentes, e o teste simplesmente indica se é necessária uma investigação mais aprofundada. Antes de realizar o teste, um médico geralmente pergunta sobre o uso de medicamentos, quaisquer alergias conhecidas, história familiar de olho seco e o tempo que um paciente tem sofrido sintomas. Se um teste de Schirmer sugerir a possibilidade da síndrome de Sjogren, uma amostra de tecido pode precisar ser coletada no ducto lacrimal e analisado para confirmar o diagnóstico.