Vad är Schirmer -testet?
Schirmer-testet är ett väletablerat kliniskt förfarande som utförs för att diagnostisera kroniska torra ögonstörningar, såsom Sjogrens syndrom. Testet innebär att man sätter in en remsa filterpapper mellan ögongloben och det nedre ögonlocket i flera minuter för att samla naturliga tårar. Baserat på mängden absorberad fukt kan en läkare bestämma svårighetsgraden av torrhet. Förfarandet tar vanligtvis ungefär tio minuter att slutföra och kan utföras på en optikerkontor, ett oftalmologcenter, ett sjukhus eller ett speciallaboratorium.
En patient som är planerad för ett Schirmer -test instrueras vanligtvis att undvika att använda ögondroppar och bära kontaktlinser på examensdagen för att se till att resultaten kommer att vara korrekta. Under proceduren sätts en liten, tunn remsa av sterilt filterpapper på det nedre ögonlocket. Patienten instrueras sedan att försiktigt hålla ögonen stängda i minst fem minuter. Anestetiska ögondroppar kan tillämpas om testet orsakar obehag eller IRRitation. Uppsatsen tas bort efter den tilldelade tiden så att ögonläkaren kan utvärdera hur mycket fukt som samlades in.
Att bedöma resultaten från ett Schirmer -test är inte en exakt vetenskap, men de flesta läkare är överens om att om den fuktiga platsen är mindre än cirka 0,4 tum (cirka 1 centimeter) i diameter, finns det anledning att dra slutsatsen att ett torrt ögontillstånd kan existera. Om platsen är större anses tårutsöndring normal och andra orsaker till patientens symtom måste beaktas. Inte alla kliniker och optiker är överens om tröskeln mellan normala och onormala avläsningar, så en person kan förklaras frisk även om Schirmer -testet visar en mindre än genomsnittlig fuktspridning. Dessutom kan värdeintervall justeras enligt en patients ålder. Människor över 60 år, till exempel, har i allmänhet mindre tårproduktion än yngre människor utan anledning till oro.
av sig själv, en schirMER -test räcker inte för att göra en klinisk diagnos. Torra ögonsymtom kan orsakas av ett antal olika faktorer, och testet indikerar helt enkelt om ytterligare utredning är nödvändig. Innan man utför testet frågar en läkare vanligtvis om medicinering, alla kända allergier, familjehistoria med torrt öga och hur lång tid en patient har upplevt symtom. Om ett Schirmer -test antyder möjligheten till Sjogrens syndrom, kan ett vävnadsprov behöva samlas in från tårkanalen och analyseras för att bekräfta diagnosen.