Vad är Amelogenesis Imperfecta?
Amelogenesis imperfecta är en genetisk störning som påverkar normal tandbildning. Tillståndet kan manifestera sig på ett av flera olika sätt, men de flesta typer av amelogenes imperfecta har samma grundläggande egenskaper. Det yttre skiktet av emalj som normalt skyddar tänderna är tunt, missfärgat och grovt hos personer med störningen. Individernas tänder är ofta mycket ömtåliga, bruna eller gula i färgen och är också mycket benägna att gå sönder eller håligheter. Konstgjorda mössor och emaljbindningsbehandlingar är användbara för personer med relativt milda former av amelogenes imperfecta, även om vissa patienter måste få sina tänder helt bort och ersättas med implantat.
Genetisk forskning har upptäckt flera gener som bidrar till en sund tandutveckling. I fallet med amelogenes imperfecta inaktiveras eller muteras en eller flera av generna. Skadade gener kan inte producera de proteiner som är nödvändiga för att bilda och upprätthålla hård emalj. De flesta deltyper av sjukdomen följer ett autosomalt dominerande arvsmönster, vilket innebär att en person kan utveckla symtom om en av hans eller hennes föräldrar har en onormal gen.
Amelogenesis imperfecta märks vanligtvis först i spädbarn eller tidig barndom och fortsätter att påverka de drabbade när deras vuxna tänder växer. Emalj är vanligtvis väldigt tunn eller grodd, och själva tänderna är vanligtvis små och dåligt anpassade. Det kan vara missfärgning på vissa ställen eller över alla tänderna. Patienterna är ofta mycket känsliga för heta och kalla vätskor, och de kan ofta uppleva munsmärta relaterade till hålrum och bakterietandinfektioner.
En tandläkare kan diagnostisera amelogenesis imperfecta genom att utföra en grundlig fysisk undersökning och fråga om patientens medicinska och familjehistoria. Röntgenstrålar och andra avbildningssökningar kan tas under tentamen för att bedöma omfattningen av skador på tändernas inre lager. Genetisk blodprovning kan också beordras för att bekräfta att symtomen är resultatet av ett ärftligt tillstånd snarare än dålig hygien eller andra miljöfaktorer.
Behandling för amelogenes imperfecta beror på typen och svårighetsgraden av en patients symptom. I många fall är restaureringsförfaranden som involverar beläggning av drabbade tänder med syntetisk emalj tillräckliga för att förbättra deras utseende och styrka. Personer som har allvarligt skadade tänder, flera håligheter och hög känslighet och smärta kan behöva genomgå en ersättningsoperation. Tänderna extraheras och ersätts med antingen avtagbara proteser eller permanenta artificiella implantat. Efter operationen kan de flesta patienter återhämta sig helt utan att uppleva stora tandproblem i framtiden.