Vad är nekrobios lipoidica diabeticorum?
nekrobios lipoidica diabeticorum, även kallad NLD, är en sällsynt störning som producerar stora, vanligtvis smärtfria hudskador på underbenen. Som namnet antyder ses nekrobios lipoidica diabeticorum oftast hos patienter som har diabetes. Under flera månader eller år utvecklas små röda eller bruna fläckar av hud till gula, glänsande sår på skinnen. Såren själva orsakar vanligtvis inte hälsoproblem, men människor väljer ofta att genomgå behandling för att förbättra sitt utseende och minska risken för infektion.
Läkare har inte en klar förståelse för varför eller ens hur nekrobios lipoidica diabeticorum utvecklas. Eftersom diabetes är ett underliggande tillstånd i nästan alla fall, tros man att blodkärlsjukdomar som är vanliga hos diabetespatienter är ansvariga för bensår. Onormalt höga blodsockernivåer orsakar de små blodkärlen i benen att tjockna, sväller och så småningom brister. Eftersom blodkärl i benen är mycket nära thE ytan på huden, inflammation och blödning kan orsaka sår.
I de flesta fall utvecklas nekrobios lipoidica diabeticorum mycket långsamt. En person märker först en samling röda, något upphöjda stötar som gradvis blir bruna och verkar spridas. När ett sår växer blir det gult i mitten och tar på sig ett blank, vaxliknande utseende. Det är ovanligt att lesioner kliar eller orsakar smärta, men ett trasigt hudområde kan bli smittat och leda till ytterligare symtom. Sår är begränsade till skinnen i nästan alla fall, även om tillståndet sällan kan visas på händerna, underarmarna eller ansiktet också.
En läkare kan diagnostisera nekrobios lipoidica diabeticorum genom att noggrant undersöka hudsår och fråga om en patients medicinska historia. Ett litet prov av hudvävnad kan samlas in för histologisk analys. Medicinska laboratorieforskare kan inspektera vävnad för att avgöra om utseendetE av blod- och fettceller överensstämmer med patologin för nekrobios lipoidica diabeticorum. Om en patient ännu inte har diagnostiserats med diabetes utförs vanligtvis blodprover för att bekräfta eller utesluta tillståndet.
Behandlingsåtgärder beror på sårens storlek och svårighetsgrad. I de flesta fall fokuserar läkare på att begränsa risken för infektioner genom att föreslå att patienter skyddar benen och använder aktuella antibiotika på öppna sår. Topiska och injicerade kortikosteroider används ibland för att minska inflammation vid utvecklingslesioner.
Kirurgi rekommenderas inte ofta, men en person som är orolig för det estetiska utseendet på hans eller hennes ben kan välja att göra en procedur. En plastikkirurg kan punktskatter lesioner och transplantat hudvävnad från någon annanstans på kroppen på skinnen. Det är emellertid möjligt för nekrobios lipoidica diabeticorum att återvända efter operationen.