Jak wybrać najlepsze leczenie trądu?

Leczenie trądu ma na celu zminimalizowanie lub zapobieganie uszkodzeniom systemów, na które wpływa, w tym skóry, oczu, układu oddechowego i nerwów obwodowych. Chorobę wywołuje bakteria o nazwie Mycobacterium leprae , odkryta w 1873 roku przez norweskiego lekarza GA Hansena. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca terapię wielolekową (MDO) jako skuteczne leczenie trądu, w razie potrzeby uzupełnione inną opieką wspomagającą. Chorobę można wyleczyć, jeśli odpowiednio przestrzega się schematu leczenia trądem.

Pierwszym wyborem do leczenia trądu są leki, zwłaszcza antybiotyki w celu zabicia bakterii. Najczęściej stosowanymi lekami są dapson, ryfampicyna i klofazymina. Można je łączyć w celu zwiększenia efektu zabijania bakterii i zapobiegania oporności organizmu, i są ogólnie bezpieczne. Doustne kortykosteroidy i talidomid pomagają zmniejszyć stan zapalny i odpowiedź immunologiczną. WHO zapewnia bezpłatną terapię MDT pacjentom z trądem na całym świecie, co stanowi wielką pomoc dla osób o niskich dochodach lub bez dochodów.

Edukacja jest dużą częścią leczenia trądu. Pacjentów uczy się samoopieki podobnej do osób z neuropatią cukrzycową, polegających na dokładnej kontroli kończyn i ochronie zdrętwiałych obszarów przed urazami. W obszarach, w których choroba jest przyczyną ostracyzmu i przesądów, edukacja może pomóc w przyspieszeniu leczenia chorych, a rehabilitacja społeczna pomaga w ich ponownej integracji ze społeczeństwem. Poradnictwo psychologiczne może pomóc pacjentom poradzić sobie ze społecznym piętnem choroby i jej skutkami psychicznymi.

Jeśli trąd pozostanie nieleczony przez bardzo długi czas, mogą wystąpić deformacje i utrata funkcji. Pacjenci mają możliwość operacji rekonstrukcyjnej w celu przywrócenia funkcji, wyglądu i czucia w uszkodzonych obszarach, chyba że leczenie trądu zostało zaniedbane, a choroba postępowała. Rehabilitacja fizyczna i protetyka zastępująca utracone kończyny to opcje dla osób niezdolnych do operacji.

Pacjenci, którzy nie przestrzegają schematu MDT, narażają się na trwałe kalectwo w przypadku zajęcia nerwów. Terapia MDT zatrzymuje proces zakaźny, kontrolując rozprzestrzenianie się choroby. Podobnie jak w przypadku każdego leczenia antybiotykowego, pacjenci muszą wziąć cały cykl leczenia lub mogą przyczynić się do oporności na Mycobacterium leprae na antybiotyki. W wielu krajach trąd jest chorobą podlegającą zgłoszeniu, co oznacza, że ​​przypadki muszą być udokumentowane w lokalnym oddziale zdrowia.

Uszkodzenie oka jest powszechne w nieleczonym trądu i jest trzecią wiodącą przyczyną ślepoty na świecie. To sprawia, że ​​wczesne rozpoznanie choroby ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu powikłaniom, które mogą powodować znaczną niepełnosprawność. Jeśli zastosowany zostanie pełny cykl leczenia, leczenie trądu prawdopodobnie przyniesie dobre wyniki dla pacjenta.