Hvordan vælger jeg den bedste spedalskebehandling?
Spedalsk behandling søger at minimere eller forhindre skader på de systemer, den påvirker, inklusive hud, øjne, åndedrætsorganer og perifere nerver. Sygdommen er forårsaget af en bakterie kaldet Mycobacterium leprae , opdaget i 1873 af den norske læge GA Hansen. Multidrugterapi (MDT) anbefales af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) som en effektiv spedalsk behandling, suppleret med anden understøttende pleje, hvis nødvendigt. Sygdommen kan hærdes, hvis spedalskemedicineringsregime følges tilstrækkeligt.
Det første valg til spedalsk behandling er medikamenter, især antibiotika til at dræbe bakterien. Mediciner, der oftest anvendes, er dapsone, rifampicin og clofazimin. De kan kombineres for at forbedre bakteriedræbende virkninger og forhindre organismenes resistens og er generelt sikre. Orale kortikosteroider og thalidomid hjælper med at reducere betændelse og immunrespons. WHO leverer gratis MDT-terapi for spedalskepatienter over hele verden, en god hjælp til dem med ringe eller ingen indkomst.
Uddannelse er en stor del af spedalsk behandling. Patienter undervises i egenpleje svarende til personer med diabetisk neuropati, der involverer omhyggelig inspektion af ekstremiteter og beskyttelse af følelsesløse områder mod skader. I områder, hvor sygdommen er en årsag til udstrømning og overtro, kan uddannelse hjælpe med at bringe de syge frem til behandling, og samfundsbaseret rehabilitering hjælper med at reintegrere dem i samfundet. Psykologisk rådgivning kan hjælpe patienter med at tackle den sociale stigma i tilstanden og dens mentale virkninger.
Hvis spedalskhed ikke behandles meget længe, kan deformiteter og funktionsnedsættelse forekomme. Patienter har mulighed for rekonstruktiv kirurgi for at gendanne funktion, udseende og fornemmelse i beskadigede områder, medmindre spedalskebehandling er overset og sygdommen er fremskredet. Fysisk rehabilitering og protetik til erstatning for ekstremiteter, der er tabt af sygdommen, er muligheder for dem, der ikke er i stand til at blive operation.
Patienter, der ikke klæber sig til MDT-regimet, risikerer permanent handicap, hvis der er nerveaktivitet. MDT-terapi stopper den infektiøse proces og holder spredningen af sygdommen under kontrol. Som med enhver antibiotikabehandling skal patienter tage hele medicinforløbet, eller de kan bidrage til antibiotikaresistens af Mycobacterium leprae . I mange jurisdiktioner er spedalsk en rapporterbar sygdom, hvilket betyder, at sager skal dokumenteres hos den lokale sundhedsafdeling.
Øjenskade er almindelig ved ubehandlet spedalskhed, og det er den tredje førende årsag til blindhed i verden. Dette gør en tidlig diagnose af sygdommen afgørende for at forhindre komplikationer, der kan forårsage betydelig handicap. Hvis det fulde medicinforløb følges, vil spedalskebehandling sandsynligvis resultere i et godt resultat for patienten.