Czy istnieje związek między wadami sertralinowymi i wrodzonymi?

Sertralin, znany również jako chlorowodorek sertraliny (C _{17 H 17 C L2 n), jest lekiem psychiatrycznym powszechnie przepisywanym do depresji, zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego i zaburzeń lękowych. Ostatnie badania wskazują na związek między wadami sertralinowymi i wrodzonymi. Zastosowanie sertralinowe podczas ciąży powiązano ze zwiększonym ryzykiem wad wrodzonych w sercu, brzuchu lub odbytnicy, a także z problemami z tworzeniem kończyn. Zwiększone ryzyko jest niewielkie pod względem bezwzględnym, a ciąża nie jest uważana za bezwzględne przeciwwskazanie do przyjmowania sertraliny, ale amerykańska administracja żywności i leków (FDA) zaleca lekarzom zachowanie ostrożności przy przepisywaniu jej i robią to tylko wtedy, gdy korzyści są wystarczające, aby przenieść zwiększone ryzyko. Badania medyczne związku między wadami sertralinowymi i wrodzonymi są w tym momencie nadal dość ograniczone, a dalsze badania trwają.}

Wśród najpoważniejszych potencjalnych wad wrodzonych związanych z sertraliną są wady przegrody, lubOtwory w ścianie dzielących lewe i prawe boki serca. Powoduje to problemy z przepływem krwi i może powodować tchnięcie, nadciśnienie płucne i brak prosperowania. W ciężkich przypadkach może to ostatecznie spowodować sinicę lub niewydolność serca. Wiele wad przegrody leczy się samodzielnie, ale w niektórych przypadkach operacja jest konieczna do rozwiązania problemu.

Sertralina jest związana z podwyższonym ryzykiem omphalocele, wadą wrodzoną w ścianie brzucha, która powoduje, że niektóre narządy brzuszne znajdują się poza brzuchem, a nie wewnątrz. Organy są zawarte w rozszerzonej woreczku otrzewnej, błony, która wynosi wnętrze brzucha, ale znajdują się poza mięśniami, które tworzą ścianę brzucha. Może się to różnić w stopniu, od zaledwie kilku cewek jelit rozciągających się poza ścianę brzucha do ekstremalnych przypadków, w których jelita, wątroba i inne brzuch lubGans są całkowicie poza brzuchem. Omphalocele jest zwykle dostosowane do operacji, chociaż ciężkie przypadki mogą wymagać szeregu operacji rekonstrukcyjnych w ciągu tygodni, miesięcy lub w skrajnych latach.

Innym obszarem, w którym istnieje związek między wadami sertralinowymi i wrodzonymi, jest ramiona i nogi, ponieważ użycie sertralinowe jest powiązane ze zwiększonym ryzykiem wad redukcji kończyn. Są to wady wrodzone spowodowane niewłaściwym rozwojem kończyn płodu w macicy. W rezultacie jedna lub więcej kończyn u osoby z tą wadą będzie nienormalnie małe lub całkowicie brakuje.

Istnieje również związek między wadami sertralinowymi i wrodzonymi w dolnym przewodzie pokarmowym. Jest to powiązane ze zwiększonym ryzykiem stanu zwanego atrezją odbytu lub niedoskonałości odbytu. W jednej formie atrezji odbytu odbyt jest zbyt wąski lub w niektórych przypadkach całkowicie brakuje, co czyni interwencję chirurgiczną, aby dziecko było w stanie wyeliminować odpady. Może również stworzyć przetokęlub nieprawidłowe połączenie między odbytnicy, dróg moczowych lub pochwy, aw skrajnych przypadkach powodują, że łączą się w pojedynczy fragment zwany trwałą kloacą.