Er der en forbindelse mellem sertralin og fødselsdefekter?
Sertralin, også kendt som sertralinhydrochlorid (C 17 H 17 C L2 N), er et psykiatrisk medikament, der ofte er ordineret til depression, obsessiv-kompulsiv lidelse og angstlidelser.Nylige undersøgelser viser en forbindelse mellem sertralin og fødselsdefekter.Sertralinbrug under graviditet er blevet knyttet til en øget risiko for fødselsdefekter i hjertet, maven eller endetarmen samt problemer med dannelse af lemmer.Den øgede risiko er lille i absolutte termer, og graviditet betragtes ikke som en absolut kontraindikation for at tage sertralin, men den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration (FDA) råder lægerne til at være forsigtige, når de ordinerer det og gør det kun, hvis fordelene er nok til at opvejeøget risiko.Medicinske undersøgelser af forbindelsen mellem sertralin og fødselsdefekter er stadig ret begrænset på dette tidspunkt, og yderligere forskning er i gang.
Blandt de mest alvorlige potentielle fødselsdefekter, der er forbundet med sertralinog højre sider.Dette medfører problemer med blodgennemstrømning og kan resultere i åndenød, pulmonal hypertension og manglende trives.I alvorlige tilfælde kan det til sidst resultere i cyanose eller hjertesvigt.Mange septumdefekter heles på egen hånd, men i nogle tilfælde er kirurgi nødvendigt for at rette problemet.
Sertralin er forbundet med en forhøjet risiko for omphalocele, en fødselsdefekt i abdominalvæggen, der får nogle af maveorganerne til at være placeret udenforaf maven snarere end inde.Organerne er indeholdt i en udvidet pose af bukhinden, membranen, der linjer indersiden af maven, men er uden for musklerne, der danner abdominalvæggen.Dette kan variere i grad, fra kun nogle få spoler af tarmen, der strækker sig uden for abdominalvæggen til ekstreme tilfælde, hvor tarmen, leveren og andre abdominale organer er helt uden for maven.Omphalocele kan normalt korrigeres ved operation, skønt alvorlige tilfælde kan kræve en række rekonstruktive operationer over en periode på uger, måneder eller i ekstreme tilfælde år.
Et andet område, hvor der er en forbindelse mellem sertralin og fødselsdefekter er i armene ogBen, da sertralinbrug er knyttet til en øget risiko for defekter af lemmerreduktion.Dette er fødselsdefekter forårsaget af forkert udvikling af fosterets lemmer i livmoderen.Som et resultat vil en eller flere lemmer hos en person med denne defekt være unormalt lille eller mangler helt.
Der er også en sammenhæng mellem sertralin og fødselsdefekter i den nedre fordøjelseskanal.Det er knyttet til en øget risiko for en tilstand kaldet anal atresia eller uigennemtrængning anus.I en form for anal atresia er anus for smal eller i nogle tilfælde helt mangler, hvilket gør kirurgisk intervention nødvendig, så barnet er i stand til at eliminere affald.Det kan også skabe en fistel eller unormal forbindelse mellem rektum, urinvej eller vagina, og i ekstreme tilfælde får de til at smelte sammen til en enkelt passage kaldet en vedvarende cloaca.