Finns det en koppling mellan sertralin och födelsedefekter?

sertralin, även känd som sertralin hydroklorid (c ₁₇ h ₁₇ c _l2 n), är ett psykiatriskt läkemedel som vanligtvis föreskrivs för depression, obsessiv-kompulsiv störning och ångeststörningar. Nya studier indikerar en koppling mellan sertralin och födelsedefekter. Sertralin användning under graviditeten har kopplats till en ökad risk för födelsedefekter i hjärtat, buken eller ändtarmen samt problem med bildning av extremiteter. Den ökade risken är liten i absoluta termer och graviditet anses inte vara en absolut kontraindikation för att ta sertralin, men US Food and Drug Administration (FDA) råder läkare att vara försiktig när de föreskriver det och gör det endast om fördelarna räcker för att överväga den ökade risken. Medicinska studier av sambandet mellan sertralin och födelsedefekter är fortfarande ganska begränsade vid denna tidpunkt, och ytterligare forskning pågår.

Bland de allvarligaste potentiella födelsedefekter som är förknippade med sertralin är septalfel, ellerHål i väggen som delar hjärtas vänstra och högra sidor. Detta orsakar problem med blodflödet och kan resultera i andfåddhet, lunghypertoni och misslyckande med att trivas. I svåra fall kan det så småningom resultera i cyanos eller hjärtsvikt. Många septalfel läker på egen hand, men i vissa fall är operation nödvändig för att korrigera problemet.

sertralin är förknippat med en förhöjd risk för omfalocele, en födelsedefekt i bukväggen som gör att några av bukorganen ligger utanför buken snarare än inuti. Organen finns i en utökad påse av peritoneum, membranet som ligger i buken, men ligger utanför musklerna som bildar bukväggen. Detta kan variera i grad, från bara några få tarmspolar som sträcker sig utanför bukväggen till extrema fall där tarmen, levern och annan buk ellerGans är helt utanför buken. Omphalocele är vanligtvis korrigerbar genom operation, även om allvarliga fall kan kräva en serie rekonstruktiva operationer under en period av veckor, månader eller i extrema fall år.

Ett annat område där det finns en koppling mellan sertralina och födelsedefekter är i armar och ben, eftersom sertralinanvändning är kopplad till en ökad risk för minskningsfel för extremiteterna. Dessa är födelsedefekter orsakade av felaktig utveckling av fostrets lemmar i livmodern. Som ett resultat kommer en eller flera lemmar i en person med denna defekt att vara onormalt liten eller saknas helt.

Det finns också en koppling mellan sertralin och födelsedefekter i de nedre matsmältningskanalen. Det är kopplat till en ökad risk för ett tillstånd som kallas anal atresia eller imperforate anus. I en form av anal atresia är anus för smal eller i vissa fall helt saknas, vilket gör kirurgiskt ingripande nödvändigt så att barnet kan eliminera avfall. Det kan också skapa en fisteleller onormal anslutning, mellan rektum, urinvägar eller vagina, och i extrema fall får dem att smälta in i en enda passage som kallas en ihållande cloaca.