Co to są cycloplegics?

Cykloplegiki to leki, zwykle w postaci kropli do oczu, które powodują cykloplegię, która jest porażeniem mięśnia rzęskowego w oku. To zatrzymuje akomodację oka, która skupia się na widzeniu z różnych odległości. Istnieje wiele leków, które są cykloplegiczne, w tym atropina, homatropina, cyklopentolan i tropicamid, z których wszystkie różnią się nieznacznie siłą, początkiem i czasem działania. Są one dostępne w większości krajów tylko na receptę, a nazwy handlowe mogą się różnić w zależności od kraju, w zależności od producenta.

Mechanizm działania cykloplegików polega na ich blokowaniu działania na receptory muskarynowe w oku. Receptory te biorą udział w działaniu mięśni oka, więc blokując je, cykloplegiki uniemożliwiają ruch mięśni. Powoduje to nie tylko cykloplegię, ale także rozszerzenie źrenic, czyli rozszerzenie źrenicy. Różne cykloplegie mają różną siłę działania zarówno w odniesieniu do cykloplegii, jak i rozszerzenia źrenic.

Lekarz zdecyduje, która z cykloplegików zostanie zastosowana, zgodnie ze wskazaniem, do którego jest stosowana. Najczęściej służą do ułatwienia badania oka. Mogą być również stosowane w leczeniu zapalenia błony naczyniowej oka, obrzęku lub stanu zapalnego oka oraz w celu przygotowania oka do operacji okulistycznej.

Atropina, homatropina, cyklopentolan i tropicamid mają nieco inny początek działania, a ich czas działania jest różny zarówno dla źrenicy, jak i mięśnia rzęskowego. Lekarz prowadzący przepisuje najodpowiedniejszy środek w poszczególnych przypadkach. W przypadku atropiny zwykłym schematem dawkowania w ostrych stanach zapalnych jest wkraplanie trzy razy dziennie, a w celu przygotowania przed zabiegiem krople można podawać rzadziej przez kilka dni wcześniej. Nie należy nigdy przekraczać przepisanej dawki.

Podobnie jak w przypadku innych leków, cykloplegiki mogą powodować niepożądane skutki uboczne. Są to głównie skutki lokalne, ze względu na miejscowy charakter kropli do oczu, ale zgłaszano również skutki ogólnoustrojowe. Zgłaszane miejscowe działania niepożądane obejmują podrażnienie lub pieczenie oczu oraz alergiczne zapalenie spojówek. Działania ogólnoustrojowe mogą obejmować uderzenia gorąca, przyspieszone bicie serca i splątanie.

Podobnie jak w przypadku każdego leku, cykloplegicy mogą wchodzić w interakcje z innymi, w tym przepisywanymi bez recepty, homeopatycznymi i uzupełniającymi lekami, dlatego należy je ujawnić lekarzowi przepisującemu. Cykloplegicy mogą być przeciwwskazane u osób z niektórymi podstawowymi schorzeniami klinicznymi, dlatego należy je również omówić z lekarzem. Mogą zwiększać ciśnienie wewnątrzgałkowe, więc może być przeciwwskazane u pacjentów z jaskrą.