O que são cicloplégicos?

Os cicloplégicos são medicamentos, geralmente na forma de colírios, que causam cicloplegia, que é a paralisia do músculo ciliar no olho. Isso interrompe a acomodação do olho, que se concentra na visão a diferentes distâncias. Existem vários medicamentos cicloplégicos, incluindo atropina, homatropina, ciclopentolato e tropicamida, que diferem ligeiramente em potência, início e duração da ação. Eles estão disponíveis na maioria dos países apenas mediante receita médica e os nomes comerciais podem diferir de país para país, de acordo com o fabricante.

O mecanismo de ação dos cicloplégicos é por sua ação bloqueadora nos receptores muscarínicos no olho. Esses receptores estão envolvidos na ação do músculo ocular e, ao bloqueá-los, os cicloplégicos impedem que os músculos se movam. Isso não só causa cicloplegia, mas também midríase, que é a dilatação da pupila. Os diferentes cicloplégicos têm potência diferente em relação à cicloplegia e midríase.

A escolha de qual dos cicloplégicos é utilizada será feita pelo médico, de acordo com a indicação para a qual está sendo utilizado. Geralmente, eles são usados ​​para facilitar o exame ocular. Eles também podem ser usados ​​para tratar a uveíte, um inchaço ou condição inflamatória do olho, e para preparar o olho para cirurgia oftálmica.

Atropina, homatropina, ciclopentolato e tropicamida têm um início de ação ligeiramente diferente e sua duração de ação, tanto na pupila como no músculo ciliar, é diferente. O médico assistente prescreverá o agente mais adequado, caso a caso. No caso da atropina, o regime posológico usual para condições inflamatórias agudas é a instilação três vezes ao dia e, para a preparação antes de um procedimento, as gotas podem ser administradas com menos frequência por alguns dias antes. A dose prescrita nunca deve ser excedida.

Como com qualquer medicamento, os cicloplégicos podem causar efeitos colaterais indesejados. Estes são principalmente efeitos locais, devido à natureza tópica dos colírios, mas também foram relatados efeitos sistêmicos. Os efeitos adversos locais que foram relatados incluem irritação ou queimação dos olhos e conjuntivite alérgica. Os efeitos sistêmicos podem incluir rubor, aumento do batimento cardíaco e confusão.

Como com qualquer medicamento, as cicloplégicas podem interagir com outras pessoas, incluindo medicamentos prescritos, vendidos sem receita, homeopáticos e complementares, portanto estes devem ser divulgados ao médico prescritor. Os cicloplégicos podem ser contra-indicados em pessoas com algumas condições clínicas subjacentes, portanto, elas também devem ser discutidas com o médico. Eles podem aumentar a pressão intraocular, pelo que pode ser contraindicada em pacientes com glaucoma.