Jakie są leczenie astmy?

Astma jest najczęstszą formą przewlekłego zaburzenia płuc w Stanach Zjednoczonych. Chociaż wpływa to na pięć procent całkowitej populacji, najczęściej występuje u dzieci poniżej 10 roku życia. Charakteryzowane przez przerywane skurcze mięśni gładkich otaczających rurki oskrzeli, duszności i przewlekłego kaszlu, astma jest klasyfikowana jako choroba zapalna. Ponieważ około 5000 Amerykanów umiera z powodu niewydolności oddechowej wywołanej przez astmę, konieczne jest zrobienie wszystkiego, co możliwe, aby zapobiec atakom. W tym celu ważne jest, aby wiedzieć, jakie leczenie astmy są dostępne, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami.

Jednak leczenie astmy może różnić się w zależności od tego, czy stan jest zewnętrzny (lub atopowy), czy wewnętrzny). To pierwsze jest zaburzeniem alergicznym, w którym występują podwyższone poziomy przeciwciała IgE we krwi. Zazwyczaj jest to wyzwalane przez alergie pokarmowe, narażenie na kurz, odrobinę zwierząt, pyłki lub zarodniki pleśni. Z drugiej strony wewnętrzna astma, OCKlasy w odpowiedzi na fizyczne drażnienie, takie jak oddychanie bardzo zimne powietrze lub opary chemiczne. Chociaż wysiłek fizyczny, cierpienie emocjonalne, a nawet śmiech bardzo mocno może również promować atak.

Należy zauważyć, że oba rodzaje astmy mają wspólne mechanizmy, takie jak zapalenie wyspecjalizowanych komórek zwanych komórkami tucznymi, limfocytów i eozynofili. W odpowiedzi na obce alergen lub drażniące komórki te uwalniają histaminę i leukotrieny, mediatory zapalne, które wiążą się z receptorami komórkowymi w rurkach oskrzelowych. Ta aktywność powoduje zwężenie mięśni gładkich oskrzelowych, który zatrzymuje powietrze w pęcherzykach (workach powietrznych) płuc i ogranicza spożycie tlenu. Ponadto funkcja nadnerczy może zostać stłumiona podczas ataku na astmę, co oznacza, że ​​dostępnych jest mniej poziomów hormonów kortyzolu i epinefryny w celu stymulowania receptorów beta-2 w tkance oskrzelowej w lubder, aby złagodzić drogi oddechowe.

Konwencjonalne leczenie astmy zazwyczaj obejmują leki w celu hamowania nasilenia i częstotliwości powyższych reakcji. Wdychane kortykosteroidy, takie jak flutykazon i budezonid, są zaprojektowane do otwartych dróg oddechowych przez rozluźnienie mięśni gładkich oskrzeli, ale bez dodatkowego ryzyka przyjmowania doustnych kortykosteroidów. Inne rozszerzone oskrzela to długo działający agoniści beta-2 (LABA), tacy jak formoterol i salmeterol, i są zwykle stosowane w połączeniu z wdychanymi kortykosteroidami. Inne leczenie astmy to modyfikatory leukotrieny, w tym Zafirlukast i Montelukast (Singulair®). W przypadku astmy indukowanej przez alergię nedokromil (tilade®) jest jednym z leczenia doustnych zalecanych dla astmy.

Istnieją również leczenie żywieniowe astmy. Na przykład kwasy tłuszczowe omega-3, w szczególności kwas eikosapentaenowy (EPA) i kwas dokosaheksanowy (DHA), ograniczają syntezę leukotrienów z postaci najbardziej odpowiedzialnej za powodowanie odpowiedzi zapalnej (Seria 4) do mniejszej formy (seria 5). W rzeczywistości suplementacja Omega-3 jest dobrze udokumentowana w literaturze medycznej jako korzystny suplement leczenia astmy. Jednak olej rybny, z którego pochodzi omega-3, był również związany z podnoszeniem objawów u pacjentów podatnych na astmę indukowaną aspiryną. Dlatego suplementacja omega-3 może nie być odpowiednia dla osób z wrażliwością na aspirynę.

Warto również zauważyć, że pacjenci z astmy mają tendencję do niedoboru w magnezie i selenu. Jest to znaczące, ponieważ magnez znajduje się w podszewce przejścia dróg oddechowych. Badania z dziećmi astmatycznymi wykazały, że uzupełnienie tego minerału może poprawić objawy i zmniejszyć potrzebę inhalatorów. Jeśli chodzi o selen, ten minerał jest niezbędny do produkcji peroksydazy glutationowej, enzymu, który naturalnie zmniejsza produkcję leukotrienów.