Jakie są różne rodzaje leczenia zapalenia wyrostka robaczkowego?
Zapalenie wyrostka robaczkowego jest infekcją wyrostka robaczkowego i jest szybko leczone dożylnymi antybiotykami, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji i operacji usunięcia wyrostka robaczkowego, zanim pęknie lub zostanie perforowany. Perforowany wyrostek wycieknie infekcję do jamy brzusznej i może powodować wtórne zapalenie otrzewnej, infekcję wyściółki ściany brzucha. Leczenie perforowanego wyrostka robaczkowego polega na wycięciu wyrostka robaczkowego za pomocą operacji otwartej, podczas której zostanie przeprowadzone badanie jamy brzusznej i wszelkie zakażone tkanki zostaną usunięte, a także rygorystyczna dożylna antybiotykoterapia. Gdy występuje tylko kilka objawów, nazywa się to przewlekłym zapaleniem wyrostka robaczkowego, a leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego w tym przypadku jest zabiegiem wyrostka robaczkowego, aby zapobiec możliwości pęknięcia lub ściśle monitoruje wszelkie dalsze objawy zakażenia. W rzadkich sytuacjach, gdy zabieg chirurgiczny nie jest dostępny lub musi być opóźniony ze względów zdrowotnych, tymczasowe leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego wymaga agresywnego przebiegu antybiotyków i ścisłego monitorowania pacjenta.
Przygotowanie do wyrostka robaczkowego rozpoczyna się szybko od dożylnych antybiotyków i płynów oraz natychmiastowego zatrzymywania jedzenia i picia. Znieczulenie ogólne można zastosować, jeśli żołądek pacjenta jest czysty, ale jeśli żołądek nie jest czysty, stosuje się znieczulenie kręgosłupa, bardziej zlokalizowane drętwienie dostarczane przez kręgosłup. Wycięcie wyrostka robaczkowego wykonane przy użyciu operacji otwartej polega na nacięciu od 2 do 4 cali (około 5-10 cm) w celu usunięcia wyrostka robaczkowego. W appendektomii laparoskopowej stosuje się małe nacięcia, aby wprowadzić aparat i narzędzia chirurgiczne do brzucha w celu przeprowadzenia sekcji.
Jeśli wyrostek robaczkowy pęknie, leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego jest pilne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji. Rozpoczną się antybiotyki i płyny, zostanie szybko podana anestezja i zostanie wykonana otwarta wyrostka robaczkowego. Po usunięciu wyrostka robaczkowego jama brzuszna zostanie wypłukana w celu usunięcia zainfekowanej tkanki lub płynu. Wnęka zostanie zbadana pod kątem oznak infekcji, a wszelkie ropnie lub kieszenie wypełnione płynem zostaną usunięte. Czasami dodawany jest drenaż, aby kierować płyn z jamy brzusznej podczas gojenia.
Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego leczy się albo uważnie obserwując pacjenta pod kątem dalszych objawów infekcji i nasilającego się bólu, albo wyrostka robaczkowego. Jeśli wyrostek wygląda zdrowo po operacji, nadal będzie usuwany w nadziei na wyeliminowanie objawów. W rzadkich przypadkach, gdy opieka chirurgiczna nie jest dostępna lub problemy zdrowotne uniemożliwiają przeprowadzenie operacji, leczenie zapalenia wyrostka robaczkowego polega na podawaniu agresywnego cyklu antybiotyków. Leczeniu zawsze towarzyszy ścisłe monitorowanie pod kątem oznak pęknięcia wyrostka robaczkowego.