Hvad er de forskellige typer behandling af blindtarmsbetændelse?

Appendicitis er en infektion i appendiks og behandles hurtigt med intravenøs antibiotika for at forhindre spredning af infektionen og kirurgi for at fjerne appendixet, før det sprænger eller bliver perforeret. Et perforeret appendiks lækker infektionen i bughulen og kan forårsage sekundær peritonitis, en infektion i slimhinden i mavevæggen. Behandling af et perforeret appendiks er en appendektomi ved hjælp af åben kirurgi, hvorunder en undersøgelse af bughulen udføres, og eventuelt inficeret væv fjernes samt streng intravenøs antibiotikabehandling. Når der kun er nogle få symptomer, kaldes det kronisk blindtarmsbetændelse, og appendicitisbehandlingen i dette tilfælde er en appendektomi for at forhindre muligheden for et brud eller er tæt monitorering for yderligere tegn på infektion. I sjældne situationer, hvor kirurgi ikke er tilgængelig eller er nødt til at blive forsinket af helbredsmæssige årsager, indebærer midlertidig appendicitis-behandling et aggressivt antibiotikakur og en nøje overvågning af patienten.

Forberedelsen til en appendektomi begynder hurtigt med intravenøs antibiotika og væsker og stopper øjeblikkeligt al mad og drikke. Generel anæstesi kan bruges, hvis patientens mave er klar, men hvis maven ikke er klar, bruges rygsøjlebedøvelse, en mere lokal følelsesløshed leveret gennem rygsøjlen. En appendektomi udført ved åben kirurgi bruger et snit på 2 til 4 tommer (ca. 5-10 cm) til at fjerne tillægget. Laparoskopisk appendektomi bruger små snit til at introducere et kamera og kirurgiske værktøjer i maven til dissektionen.

Hvis appendiks er sprængt, er appendicitis-behandlingen presserende for at forhindre spredning af infektion. Antibiotika og væsker vil blive startet, bedøvelse administreres hurtigt, og en åben appendektomi udføres. Når appendiks er fjernet, skylles mavehulen ud for at fjerne inficeret væv eller væske. Hulrummet undersøges for tegn på infektion, og eventuelle abscesser eller lommer med væskepåfyldning fjernes. Nogle gange tilføjes et afløb for at aflede enhver væske fra bughulen under heling.

Kronisk blindtarmbetændelse behandles ved enten omhyggeligt at overvåge patienten for yderligere tegn på infektion og øge smerter eller med en blindtarm. Hvis tillægget ser sunt ud, når operationen er udført, fjernes den stadig i håb om at eliminere symptomerne. I sjældne tilfælde, hvor kirurgisk pleje ikke er tilgængelig, eller hede-problemer forhindrer operation i at udføres, er appendicitis-behandling at administrere et aggressivt antibiotikakurs. Denne behandling ledsages altid af nøje overvågning af tegn på et brudt appendiks.