Jakie są zalety i wady estrogenowej terapii zastępczej po histerektomii?
Zastosowanie estrogenowej terapii zastępczej po histerektomii jest czymś, co kobiety powinny bardzo ostrożnie rozważyć i dyskutować z lekarzami, ponieważ leczenie ma kilka zalet i wad. Z drugiej strony wymiana estrogenu może pomóc złagodzić objawy wczesnej menopauzy, które często towarzyszą histerektomii, szczególnie jeśli oba jajniki zostaną usunięte jednocześnie. Uważa się również, że pomaga zapobiegać osteoporozy. Po stronie Con, badania wykazały, że zastępowanie estrogenu może zwiększyć szanse na niektóre schorzenia, takie jak zakrzepy krwi, udar i rak, szczególnie w grupach wysokiego ryzyka. Może to być również niepotrzebne, na przykład, jeśli pacjent nadal ma jedno lub oba jajniki lub jest bliski lub miną wiek menopauzy.
Jednym z głównych powodów terapii zastępczej estrogenu po histerektomii jest zapobieganie wczesnym objawom menopauzy, jakie może to powodować. Często jest to szczególnie problem dla kobiet, które również mają wycięcie jajników lub usuwanieL jajników, jednocześnie. Nagła utrata produkcji estrogenu przez organizm może powodować problemy, takie jak błyski gorąca i nocne poty, depresja i suchość pochwy, a wymiana estrogenu może pomóc w ich złagodzeniu.
Zapobieganie osteoporozy jest kolejną potencjalną korzyścią terapii zastępczej estrogenu po histerektomii. Przyjęcie dodatkowego estrogenu może pomóc w zapobieganiu niektórym utratę kości, jakich w przeciwnym razie mogą się spotkać. Może to być szczególnie korzystne dla kobiet, które mają histerektomię na początku życia.
Pomimo potencjalnych korzyści istnieje również pewne znaczące ryzyko z estrogenem terapii zastępczej po histerektomii. Kobiety przyjmujące to mogą mieć większą szansę na rozwój zakrzepów krwi, udaru mózgu i raka piersi lub jajnika. Ryzyko jest szczególnie wysokie dla osób z osobistą lub rodzinną historią tych problemów oraz dla kobiet, które palą. Tego rodzaju patienW szczególności TS powinien porozmawiać ze swoimi lekarzami o tym, czy ryzyko przeważa nad korzyściami z tego leczenia.
Innym powodem nie stosowania zastępowania estrogenu jest to, że pacjent z histerektomią może tak naprawdę nie potrzebować. Kobiety, które nadal mają jedno lub oba jajniki po operacji, mogą nadal wytwarzać wystarczającą ilość estrogenu naturalnie, że nie będą miały objawów menopauzy. Ci, którzy są bardzo blisko lub w wieku menopauzy, gdy mają histerektomię, zwykle mają już bardzo niski poziom estrogenu i dlatego nie potrzebują wymiany. W takich przypadkach leczenie zapewnia niewiele korzyści lub nie ma żadnych korzyści i niepotrzebnie zwiększa szanse na problemy zdrowotne.