Jaké jsou výhody a nevýhody substituční terapie estrogenem po hysterektomii?

pomocí substituční terapie estrogenem po hysterektomii je něco, co by ženy měly velmi pečlivě zvážit a diskutovat se svými lékaři, protože léčba má několik výhod a nevýhod. Na straně Pro může náhrada estrogenu pomoci zmírnit příznaky časné menopauzy, která často doprovází hysterektomii, zejména pokud jsou oba vaječníky odstraněny současně. Předpokládá se také, že pomáhá zabránit osteoporóze. Na druhé straně studie ukázaly, že náhrada estrogenu může zvýšit šance na určité zdravotní stavy, jako jsou krevní sraženiny, mrtvice a rakovina, zejména ve vysoce rizikových skupinách. Může být také jednoduše zbytečné, například pokud má pacient stále jeden nebo oba vaječníky nebo je blízko nebo kolem věku menopauzy. To je často zvláště problém pro ženy, které mají také oophorektomii nebo odejml z vaječníků, zároveň. Náhlá ztráta produkce estrogenu tělem může způsobit problémy, jako jsou návaly horka a noční pocení, deprese a vaginální suchost a nahrazení estrogenu, může je zmírnit. Užívání doplňkového estrogenu může pomoci zabránit některým z úbytku kosti, kterým tito pacienti mohou jinak čelit. To může být obzvláště výhodné pro ženy, které mají hysterektomii na začátku života.

Navzdory potenciálním přínosům existují také některá významná rizika s estrogenovou substituční terapií po hysterektomii. Ženy, které ji berou, mohou mít větší šanci na vývoj krevních sraženin, mrtvice a rakoviny prsu nebo vaječníků. Riziko je obzvláště vysoké u osob s osobní nebo rodinnou anamnézou těchto otázek a pro ženy, které kouří. Tyto typy patienObzvláště TS by mělo mluvit se svými lékaři o tom, zda rizika převáží výhody tohoto ošetření.

Dalším důvodem nepoužívání náhrady estrogenu je to, že pacient s hysterektomií to nemusí opravdu potřebovat. Ženy, které mají po operaci stále jeden nebo oba vaječníky, mohou stále produkovat dostatek estrogenu přirozeně, že nebudou mít symptomy menopauzů. Ti, kteří jsou velmi blízko nebo kolem věku menopauzy, když mají hysterektomii, obvykle již mají velmi nízkou hladinu estrogenu, a proto nepotřebují náhradu. V těchto případech poskytuje léčba jen málo nebo žádné výhody a zbytečně zvyšuje šance na zdravotní problémy.