Co je to uvulopalatofaryngoplastika?

uvulopalatofaryngoplastika (UPP) je chirurgický zákrok, ve kterém jsou odstraněny určité tkáně krku. V závislosti na potřebách pacienta mohou odstraněné tkáně nebo nemusí zahrnovat části Uvula, měkkého patra, mandlí, adenoidů a hltanu. UPP se používá k léčbě spánkové apnoe, porucha, při které se průchod vzduchu v krku uzavírá během spánku, což vede k deprivaci kyslíku, náhlé probuzení a hlasité chrápání. Stanfordský protokol je řada operací organizovaných do dvou fází. V první fázi jsou měkké tkáně, které mohou blokovat dýchací cesty, odstraněny nebo restrukturalizovány, často včetně základny jazyka. Pokud má pacient stále problémy s dýcháním v noci, ale v důsledku první fázové postupy nedošlo k žádným komplikacím, stanfordský protokol postupuje do druhé fáze, ve které čelisti a TOngue se pohybují vpřed v chirurgickém zákroku zvaném maxilomandibulární pokrok.

Zatímco Stanfordský protokol má vysokou úspěšnost, přičemž 60 až 70 procent pacientů je zcela vyléčeno a 90 procent zažívá významné zlepšení, UPP v izolaci má často zklamáním. Kromě toho jde o debatu, kolik uvulopalatofaryngoplastiky přispívá k konečnému úspěchu Stanfordského protokolu. UPP také nese řadu rizik, která činí jeho užitečnost spornou.

V některých případech může uvulopalatofaryngoplastika způsobit tvorbu jizvy, která omezuje dýchací cesty více než dříve, což má za následek ještě horší spánkovou apnoe. Mnoho pacientů s UPP má také problémy s těžkým refluxem kyseliny po zákroku. Další potenciální komplikace jsou krvácení, otoky, infekce, bolest v krku a potíže s polykáním.

Někteří pacienti, kteří podstupují uvulopalV důsledku toho rozvíjejí atofaryngoplastika v izolaci. Ačkoli v anglických reproduktorech neobvyklé, problémy řeči vyplývající z UPP často zahrnují kvalitu nosu k hlasu. Pokud je uvula odstraněna, pacient již nebude schopen produkovat uvulární zvuky, jako je zvuk „R“ ve standardní pařížské francouzštině.

zotavení po UPP trvá asi tři týdny, během nichž může být velmi obtížné spolknout. Pooperační lék může způsobit nespavost a zhoršit spánkovou apnoe. I v případech, kdy je uvulopalatofaryngoplastika zpočátku užitečná při prevenci chrápání, má spánková apnoe tendenci se opakovat během několika let bez maxilomandibulárního postupu. Pouze 60 procent pacientů, kteří podstoupili UPP izolovaně, tvrdí, že by znovu podstoupili operaci.