uvulopalatopharyngoplasty 란 무엇입니까?
uvulopalatopharyngoplasty (UPP)는 목구멍의 특정 조직이 제거되는 수술입니다.환자의 필요에 따라 제거 된 조직은 uvula, 연질 구개, 편도선, 아데노이드 및 인두의 일부를 포함하거나 포함하지 않을 수 있습니다.UPP는 수면 무호흡증을 치료하는 데 사용되며, 목구멍의 공기 통로가 수면 중에 닫히고 산소 박탈, 갑작스런 각성 및 큰 코골이를 초래합니다.스탠포드 프로토콜이라는 치료 계획의 일부.스탠포드 프로토콜은 두 단계로 구성된 일련의 수술입니다.첫 번째 단계에서,기도를 차단할 수있는 연조직은 종종 혀의 밑면을 포함하여 제거되거나 재구성됩니다.환자가 여전히 밤에 호흡에 문제가 있지만 첫 번째 단계 절차의 결과로 합병증이 없다면 스탠포드 프로토콜은 두 번째 단계로 진행되며, 여기서 턱과 혀는 Maxillomandibular Advancement라는 수술 절차에서 전진합니다.. Stanford 프로토콜은 성공률이 높고 환자의 60 ~ 70 %가 완전히 치료되었으며 90 %가 상당한 개선을 경험했지만 UPP는 종종 실망스러운 결과를 초래합니다.또한, Uvulopalatopharyngoplasty가 Stanford 프로토콜의 궁극적 인 성공에 얼마나 많은 기여를하는지 논쟁의 여지가 있습니다.UPP는 또한 유용성을 의심할만한 많은 위험을 지니고 있습니다.
경우에 따라, Uvulopalatopharyngoplasty는 흉터 조직의 형성을 유발하여기도를 이전보다 더 많이 제한하여 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.많은 UPP 환자는 시술 후 중증 산 역류에 문제가 있습니다.출혈, 부기, 감염, 인후통 및 삼키기 어려움은 다른 잠재적 합병증입니다.
uvulopalatopharyngoplasty를 고립시킨 일부 환자는 결과적으로 언어 장애를 개발합니다.영어 사용자는 드물지만 UPP로 인한 언어 문제에는 종종 음성에 비강이 포함됩니다.Uvula가 제거되면 환자는 더 이상 Parisian French의 R 사운드와 같은 Uvular Sound를 생성 할 수 없습니다.UPP 후 회복에는 약 3 주가 걸리며 삼키기가 매우 어려울 수 있습니다.수술 후 약물은 잠들지 않고 수면 무호흡증을 악화시킬 수 있습니다.uvulopalatopharyngoplasty가 코골이를 방지하는 데 처음 도움이되는 경우에도 수면 무호흡증은 상악질 지질 전진없이 몇 년 안에 재발하는 경향이 있습니다.UPP를 분리 한 환자의 60 %만이 다시 수술을받을 것이라고 말합니다.