Co to jest uvulopalatopharyngoplastyka?

Uvulopalatopharyngoplasty (UPP) to operacja, w której usunięto niektóre tkanki gardła.W zależności od potrzeb pacjenta usunięte tkanki mogą, ale nie muszą obejmować części uvula, miękkiego podniebienia, migdałków, adenoidów i gardła.UPP stosuje się w leczeniu bezdechu sennego, zaburzenie, w którym przepływ powietrza w gardle zamyka się podczas snu, powodując brak tlenu, nagłe przebudzenie i głośne chrapanie.

W zależności od pacjenta, uvulopalatopharyngoplastyka może być wykonywana w izolacji lub jakCzęść planu leczenia zwanego protokołem Stanford.Protokół Stanford to seria operacji zorganizowanych w dwie fazy.W pierwszej fazie tkanki miękkie, które mogą blokować drogi oddechowe, są usuwane lub restrukturyzowane, często w tym podstawę języka.Jeśli pacjent nadal ma problemy z oddychaniem w nocy, ale w wyniku pierwszych procedur fazowych nie było żadnych powikłań, protokół Stanforda przechodzi do drugiej fazy, w której szczęki i język są poruszane do przodu w zabiegu chirurgicznym zwanym postępem szczękowo -otworów.Ponadto jest kwestią debaty, ile uvulopalatopharyngoplastyka przyczynia się do ostatecznego sukcesu protokołu Stanforda.UPP niesie również szereg ryzyka, które czyni jego przydatność wątpliwą.

W niektórych przypadkach uvulopalatopharyngoplastyka może powodować tworzenie tkanki blizny, które ogranicza dróg oddechowych bardziej niż wcześniej, co powoduje jeszcze gorszy bezdech senny.Wielu pacjentów z UPP ma również problemy z ciężkim refluksem kwasowym po zabiegu.Krwawienie, obrzęk, infekcja, ból gardła i trudność połykania to inne potencjalne powikłania.

Niektórzy pacjenci, którzy poddają się uvulopalatopharyngoplastyce w izolacji, w rezultacie rozwijają przeszkody mowy.Choć rzadkie w języku angielskim, problemy z mowy wynikającymi z UPP często obejmują nosową jakość głosu.Jeśli uvula zostanie usunięta, pacjent nie będzie już w stanie wytwarzać dźwięków uvular, takich jak dźwięk R w standardowym paryskim francuskim.

Odzyskiwanie po UPP zajmuje około trzech tygodni, podczas których przełknięcie może być bardzo trudne.Leki pooperacyjne mogą powodować bezsenność i pogorszyć bezdech senny.Nawet w przypadkach, w których uvulopalatopharyngoplastyka jest początkowo pomocna w zapobieganiu chrapaniu, bezdech senny ma tendencję do powtarzania się w ciągu kilku lat bez postępu szczęki.Tylko 60 procent pacjentów, którzy przeszli w izolacji UPP, twierdzi, że ponownie przejdą operację.