O que é uma uvulopalatofaringoplastia?
uvulopalatofaringoplastia (UPP) é uma cirurgia na qual certos tecidos da garganta são removidos. Dependendo das necessidades do paciente, os tecidos removidos podem ou não incluir partes da úvula, palato macio, amígdalas, adenóides e faringe. A UPP é usada para tratar a apneia do sono, um distúrbio em que a passagem do ar na garganta se fecha durante o sono, resultando em privação de oxigênio, despertar repentino e ronco alto. O Protocolo de Stanford é uma série de cirurgias organizadas em duas fases. Na primeira fase, os tecidos moles que podem estar bloqueando as vias aéreas são removidos ou reestruturados, incluindo frequentemente a base da língua. Se o paciente ainda tiver problemas para respirar à noite, mas não houve complicações como resultado dos procedimentos da primeira fase, o protocolo de Stanford prossegue para a segunda fase, na qual as mandíbulas e tOngue é avançado em um procedimento cirúrgico chamado avanço maxilomandibular. Além disso, é uma questão de debate quanto a uvulopalatofaringngoplastia contribui para o sucesso final do protocolo de Stanford. UPP também carrega vários riscos que tornam sua utilidade questionável.
Em alguns casos, a uvulopalatofaringoplastia pode causar a formação de tecido cicatricial que restringe as vias aéreas mais do que antes, resultando em uma apneia do sono ainda pior. Muitos pacientes com UPP também têm problemas com refluxo ácido grave após o procedimento. Sangramento, inchaço, infecção, dor de garganta e dificuldade de engolir são outras complicações em potencial.
Alguns pacientes submetidos a UvulopalComo resultado, a atofaríngea isolada desenvolve impedimentos de fala. Embora incomuns nos falantes de inglês, os problemas de fala resultantes da UPP geralmente incluem uma qualidade nasal na voz. Se a úvula for removida, o paciente não poderá mais produzir sons uvulares, como o som "R" no francês parisiense padrão.
A recuperação após a UPP leva cerca de três semanas, durante as quais pode ser muito difícil de engolir. O medicamento pós-cirúrgico pode causar insônia e piorar a apneia do sono. Mesmo nos casos em que a uvulopalatofaringoplastia é inicialmente útil na prevenção do ronco, a apneia do sono tende a se repetir dentro de alguns anos sem avanço maxilomandibular. Apenas 60 % dos pacientes submetidos a UPP isoladamente dizem que passariam a submeter a cirurgia novamente.