Wat is een uvulopalatopharyngoplastiek?
Uvulopalatopharyngoplastiek (UPP) is een operatie waarin bepaalde weefsels van de keel worden verwijderd.Afhankelijk van de behoeften van de patiënt, kunnen de verwijderde weefsels al dan niet delen van de huig, zacht gehemelte, amandelen, adenoïden en de keelholte bevatten.UPP wordt gebruikt om slaapapneu te behandelen, een aandoening waarin de luchtdoorgang in de keel sluit tijdens de slaap, wat resulteert in zuurstofdeprivatie, plotseling ontwaken en luid snurken.
Afhankelijk van de patiënt kan een uvulopalatopharyngoplastiek in isolatie worden uitgevoerd of als ASOnderdeel van een behandelplan genaamd het Stanford Protocol.Het Stanford -protocol is een reeks operaties georganiseerd in twee fasen.In de eerste fase worden zachte weefsels die de luchtwegen kunnen blokkeren verwijderd of geherstructureerd, vaak inclusief de basis van de tong.Als de patiënt nog steeds problemen heeft met ademen 's nachts, maar er zijn geen complicaties als gevolg van de eerste faseprocedures, het Stanford -protocol gaat naar de tweede fase, waarin de kaken en tong naar voren worden gebracht in een chirurgische procedure genaamd Maxillomandibular Advancement.
Hoewel het Stanford -protocol een hoog slagingspercentage heeft, met 60 tot 70 procent van de patiënten volledig genezen en 90 procent een significante verbetering ervaart, heeft UPP in isolatie vaak teleurstellende resultaten.Bovendien is het een kwestie van discussie hoeveel uvulopalatopharyngoplastiek bijdraagt aan het ultieme succes van het Stanford -protocol.UPP heeft ook een aantal risico's die zijn bruikbaarheid twijfelachtig maken.
In sommige gevallen kan uvulopalatofaryngoplastiek de vorming van littekenweefsel veroorzaken dat de luchtwegen meer beperkt dan voorheen, wat resulteert in een nog slechtere slaapapneu.Veel UPP -patiënten hebben ook problemen met ernstige zure reflux na de procedure.Bloeden, zwelling, infectie, keelpijn en moeilijkheden om te slikken zijn andere potentiële complicaties. Sommige patiënten die uvulopalatopharyngoplastiek in isolatie ondergaan, ontwikkelen hierdoor spraakaantrekkers.Hoewel ongewoon in Engelse sprekers, bevatten spraakproblemen als gevolg van UPP vaak een neuskwaliteit aan de stem.Als de huig wordt verwijderd, kan de patiënt niet langer uvulaire geluiden produceren, zoals het R -geluid in standaard Parijse Frans. Herstel na UPP duurt ongeveer drie weken, waarin het heel moeilijk kan zijn om te slikken.De post-chirurgische medicatie kan slapeloosheid veroorzaken en slaapapneu verergeren.Zelfs in gevallen waarin uvulopalatofaryngoplastiek aanvankelijk nuttig is bij het voorkomen van snurken, heeft de slaapapneu de neiging binnen een paar jaar te terugkeren zonder maxillomandibulaire vooruitgang.Slechts 60 procent van de patiënten die op zichzelf zijn ondergaan, zegt dat ze de operatie opnieuw zouden ondergaan.