Jakie czynniki wpływają na wystarczającą dawkę acyklowiru?
Acyclovir, również sprzedawany pod marką Zovirax & Reg, jest lekiem przeciwwirusowym na receptę stosowanym w leczeniu infekcji wirusami w rodzinie Herpes. Uważano, że jego rozwój był rewolucyjnym odkryciem, za które farmakolog Gertrude B. Elion otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny. Lek jest słabo wchłaniany doustnie, co wymaga tak dużych ilości lub że jest współistniejący z lekiem Valaciklowir, aby osiągnąć wystarczającą dawkę acyklowiru. Inne czynniki, które mogą wpływać na zalecenia dotyczące dawki acyklowiru, to wiek pacjenta, który ma być leczony, a także jego poziom funkcji nerek i układu odpornościowego.
Podczas rozpoczęcia leczenia opryszczki pospolitej u typowego dorosłego, 200 mg pobranych przez usta pięć razy dziennie przez okres 10 dni zaleca producenci. Alternatywnie, dawkę 400 mg można pobierać trzy razy dziennie. W przypadku opryszczki simplex wpływających na usta dawka może być pobierana przez zaledwie pięć dni.
whilDzieci E w wieku 12 lat i starsze mogą przestrzegać zaleceń dotyczących dawki acyklowiru dla dorosłych, dzieci między trzema miesięcy a 11 lat powinny stosować od 10 do 20 mg na kilogram masy ciała cztery razy dziennie. W przypadku niemowląt w wieku mniej niż trzy miesiące, dawkę acyklowiru wynoszącą 10 mg na kilogram należy podawać dożylnie co osiem godzin przez 10 do 21 dni. Przedwczesne niemowlęta powinny otrzymywać nie więcej niż 10 mg dożylnie co 12 godzin.
Doustna dawka acyklowiru u dorosłych pacjentów z obniżoną funkcją odpornościową jest taka sama jak u pacjentów z normalną funkcją odpornościową, chociaż leki można pobierać do 14 dni. Alternatywnie lek można podawać dożylnie w dawce 5 mg/kg co osiem godzin przez ten sam okres. U dzieci w wieku 12 lat i starszych można zastosować standardową dawkę dorosłych, podczas gdy w wieku od 3 miesięcy do 11 latUszy wiekowe powinny wykorzystywać 5 do 10 mg na kilogram masy ciała.
Jednym z ryzyka acyklowiru u pacjentów z obniżoną czynnością nerek jest niewydolność nerek. Zanim pacjent zagrożony niewydolnością nerek przyjmuje ten lek, powinien dokładnie skonsultować się z wykresem dawkowania acyklowiru, aby określić najniższą możliwą wystarczającą dawkę do leczenia jego stanu. Dostosowanie dawkowania w zakresie upośledzeń w funkcji nerek są porównywalne u dzieci z dorosłymi. Zmniejszona funkcja wątroby nie wydaje się jednak wpływać na metabolizm leku i nie wymaga żadnej korekt do zalecanej dawki.