Co to jest embolizacja cewki?

Embolizacja cewki opisuje minimalnie inwazyjną procedurę chirurgiczną w celu leczenia tętniaków i przetok w mózgu. Poprzez cewnik wprowadzony do pachwiny maleńkie cewki są prowadzone do mózgu i odłączane od cewnika w celu zablokowania przepływu krwi do tętniaka lub przetoki. Pozostawiono jedną lub więcej cewek platynowych, aby zapobiec pękaniu tętniaka.

Neuroradiolog lub neurochirurg zazwyczaj wykonuje tę procedurę w warunkach szpitalnych. Chirurg wycina niewielką szczelinę w pachwinie, aby uzyskać dostęp do tętnicy udowej. Za pomocą barwnika, aby uwidocznić tętniak na obrazie komputerowym, lekarz przeciąga cewnik przez tętnicę. Gdy zbliża się do tętniaka, chirurg uwalnia cewki z cewnika. Ciało wytwarza skrzepy krwi wokół cewek, aby zablokować przepływ krwi.

Tętniak przedstawia wybrzuszenie lub worek w słabej ścianie tętnicy. Występ może wywierać nacisk na tkanki i nerwy w mózgu, powodując porażenie. Może również pęknąć, prowadząc do udaru mózgu lub śmierci. Embolizacja cewki może być zastosowana po pęknięciu tętniaka w celu naprawy uszkodzenia lub przed jego pęknięciem jako środek zapobiegawczy.

Oznaki tętniaka obejmują ból głowy, nudności lub wymioty oraz ból górnej części pleców i szyi. Gdy objawy te występują, lekarze często przeprowadzają testy obrazowe w celu ustalenia, czy występuje tętniak. Embolizacja cewki jest zwykle zalecana, gdy pacjent nie może przejść operacji mózgu, aby zapobiec pęknięciu.

Przetoki określają otwór między żyłami i tętnicami, zmniejszając przepływ krwi bogatej w tlen do mózgu. Te nienormalne luki często powodują ucisk w oku, główny objaw jaskry. Niektóre przetoki powodują podwójne widzenie, ból i nietypowe dźwięki w uszach, takie jak buczenie.

Alternatywna opcja istnieje, gdy nie można wykonać embolizacji cewki ze względu na rozmiar lub lokalizację tętniaka. Jeśli wybrzuszenie jest dość duże lub pojawia się u podstawy czaszki, okluzja balonu może działać. Ta procedura wykorzystuje napompowane balony, aby ograniczyć przepływ krwi. Proces ten przypomina embolizację cewki z cewnikowaniem tętnicy udowej.

Ryzyko zabiegu uważa się za niskie, ale podczas embolizacji cewki może wystąpić udar. Gdy to nastąpi, pacjent może odczuwać osłabienie nogi lub ręki. Mogą również pojawić się problemy z mową i wzrokiem.

Po założeniu cewek pacjenci pozostają płascy przez osiem godzin lub dłużej, aby umożliwić zagojenie się tętnicy udowej. Zwykle wracają do domu dzień lub dwa później. Po kilku miesiącach można wykonać angiogram w celu ustalenia, czy cewki pozostają na swoim miejscu.