O que é uma embolização de bobina?

Uma embolização de bobina descreve um procedimento cirúrgico de invasão minimamente para tratar aneurismas e fístulas no cérebro. Através de um cateter inserido na virilha, pequenas bobinas são guiadas para o cérebro e separadas do cateter para bloquear o fluxo sanguíneo para o aneurisma ou fístula. Uma ou mais bobinas de platina são deixadas no lugar para impedir a ruptura de um aneurisma.

Um neurorradiologista ou neurocirurgião geralmente executa o procedimento em um ambiente hospitalar. O cirurgião corta uma pequena fenda na virilha para acessar a artéria femoral. Usando um corante para tornar o aneurisma visível em uma imagem de computador, o médico passa o cateter pela artéria. Quando se aproxima de um aneurisma, o cirurgião libera bobinas do cateter. O corpo produz coágulos sanguíneos ao redor das bobinas para bloquear o fluxo sanguíneo.

Um aneurisma representa uma protuberância ou saco em uma parede fraca de uma artéria. A protrusão pode pressionar os tecidos e nervos do cérebro, causando paralisia. Também pode romper, levando a derrame ou morte. Uma embolização da bobina pode ser usada após a ruptura de um aneurisma para reparar os danos ou antes da quebra como uma medida preventiva.

Os sinais de um aneurisma incluem dor de cabeça, náusea ou vômito e dor nas costas e no pescoço. Quando esses sinais existem, os médicos geralmente realizam exames de imagem para determinar se um aneurisma está presente. Uma embolização da bobina geralmente é recomendada quando um paciente não pode ser submetido a uma cirurgia no cérebro para evitar uma ruptura.

As fístulas definem uma abertura entre veias e artérias, reduzindo o fluxo de sangue rico em oxigênio para o cérebro. Essas lacunas anormais geralmente causam pressão no olho, um importante sinal de glaucoma. Algumas fístulas causam visão dupla, dor e sons incomuns nos ouvidos, como zumbidos.

Existe uma opção alternativa quando uma embolização da bobina não pode ser realizada devido ao tamanho ou localização de um aneurisma. Se a protuberância for muito grande ou aparecer na base do crânio, a oclusão do balão poderá funcionar. Este procedimento usa balões inflados para restringir o fluxo sanguíneo. O processo é semelhante a uma embolização da bobina com o cateterismo da artéria femoral.

Os riscos do procedimento são considerados baixos, mas um acidente vascular cerebral pode ocorrer durante a embolização da bobina. Quando isso ocorre, o paciente pode sofrer fraqueza na perna ou no braço. Problemas de fala e visão também podem aparecer.

Após a colocação das bobinas, os pacientes permanecem retos por oito horas ou mais para permitir a cicatrização da artéria femoral. Eles geralmente voltam para casa um ou dois dias depois. Após vários meses, um angiograma pode ser realizado para determinar se as bobinas permanecem em posição.