Cos'è un'embolizzazione della bobina?
Un'embolizzazione della bobina descrive una procedura chirurgica minimamente invasione per trattare aneurismi e fistole nel cervello.Tramite un catetere inserito nell'inguine, le piccole bobine sono guidate al cervello e distaccate dal catetere per bloccare il flusso sanguigno all'aneurisma o alla fistola.Una o più bobine di platino vengono lasciate in posizione per impedire la rottura di un aneurisma.
Un neuroradiologo o un neurochirurgo esegue in genere la procedura in ambito ospedaliero.Il chirurgo taglia una piccola fessura all'inguine per accedere all'arteria femorale.Usando un colorante per rendere visibile l'aneurisma nell'immagine di un computer, il medico infila il catetere attraverso l'arteria.Una volta che si avvicina a un aneurisma, il chirurgo rilascia bobine dal catetere.Il corpo produce coaguli di sangue attorno alle bobine per bloccare il flusso sanguigno.
Un aneurisma rappresenta un rigonfiamento o un sacco in una parete debole di un'arteria.La sporgenza potrebbe esercitare pressione su tessuti e nervi nel cervello, causando paralisi.Potrebbe anche rompere, portando all'ictus o alla morte.Un'embolizzazione della bobina potrebbe essere utilizzata dopo una rottura dell'aneurisma per riparare i danni o prima che si rompa come misura preventiva.
I segni di aneurisma includono mal di testa, nausea o vomito e dolore alla parte superiore e al collo.Quando esistono questi segni, i medici eseguono comunemente test di imaging per determinare se è presente un aneurisma.Si raccomanda in genere un'embolizzazione della bobina quando un paziente non può sottoporsi a un intervento chirurgico al cervello per prevenire una rottura.
Fistule definiscono un'apertura tra vene e arterie, riducendo il flusso di sangue ricco di ossigeno al cervello.Queste lacune anormali causano comunemente la pressione agli occhi, un importante segno di glaucoma.Alcune fistole causano doppia visione, dolore e suoni insoliti nelle orecchie, come il ronzio.
Esiste un'opzione alternativa quando non è possibile eseguire un'embolizzazione della bobina a causa delle dimensioni o della posizione di un aneurisma.Se il rigonfiamento è piuttosto grande o appare alla base del cranio, l'occlusione dei palloncini potrebbe funzionare.Questa procedura utilizza palloncini gonfiati per limitare il flusso sanguigno.Il processo è simile all'embolizzazione della bobina con cateterizzazione dell'arteria femorale.
I rischi della procedura sono considerati bassi, ma potrebbe verificarsi un ictus durante l'embolizzazione della bobina.Quando ciò si verifica, il paziente potrebbe soffrire di debolezza in una gamba o in un braccio.Potrebbero anche apparire problemi di linguaggio e visione.
Dopo aver posizionato le bobine, i pazienti rimangono piatti per otto ore o più per consentire all'arteria femorale di guarire.Di solito tornano a casa un giorno o due dopo.Dopo diversi mesi, potrebbe essere eseguito un angiogramma per determinare se le bobine rimangono in posizione.