Qu'est-ce qu'une embolisation de la bobine?

Une embolisation de la bobine décrit une procédure chirurgicale mini-invasion pour traiter les anévrismes et les fistules dans le cerveau.Via un cathéter inséré dans l'aine, de minuscules bobines sont guidées vers le cerveau et détachées du cathéter pour bloquer le flux sanguin vers l'anévrisme ou la fistule.Une ou plusieurs bobines de platine sont laissées en place pour empêcher un anévrisme de se rompre.

Un neuroradiologiste ou un neurochirurgien effectue généralement la procédure en milieu hospitalier.Le chirurgien coupe une petite fente dans l'aine pour accéder à l'artère fémorale.En utilisant un colorant pour rendre l'anévrisme visible dans une image d'ordinateur, le docteur filme le cathéter à travers l'artère.Une fois qu'il approche d'un anévrisme, le chirurgien libère des bobines du cathéter.Le corps produit des caillots sanguins autour des bobines pour bloquer le flux sanguin.

Un anévrisme représente un renflement ou un sac dans une paroi faible d'une artère.La saillie pourrait exercer une pression sur les tissus et les nerfs du cerveau, provoquant une paralysie.Il pourrait également se rompre, entraînant un accident vasculaire cérébral ou une mort.Une embolisation de la bobine peut être utilisée après une rupture d'anévrisme pour réparer les dommages ou avant qu'elle ne se casse comme mesure préventive.

Les signes d'un anévrisme comprennent des maux de tête, des nausées ou des vomissements et des douleurs supérieures au dos et au cou.Lorsque ces signes existent, les médecins effectuent généralement des tests d'imagerie pour déterminer si un anévrisme est présent.Une embolisation de la bobine est généralement recommandée lorsqu'un patient ne peut pas subir une chirurgie cérébrale pour éviter une rupture.

Les fistules définissent une ouverture entre les veines et les artères, réduisant le flux de sang riche en oxygène vers le cerveau.Ces écarts anormaux provoquent généralement une pression dans l'œil, un signe majeur de glaucome.Certaines fistules provoquent une double vision, une douleur et des sons inhabituels dans les oreilles, comme le bourdonnement.

Une autre option existe lorsqu'une embolisation de la bobine ne peut pas être effectuée en raison de la taille ou de l'emplacement d'un anévrisme.Si le renflement est assez grand ou apparaît à la base du crâne, l'occlusion du ballon peut fonctionner.Cette procédure utilise des ballons gonflés pour restreindre la circulation sanguine.Le processus est similaire à une embolisation de la bobine avec cathétérisme de l'artère fémorale.

Les risques de la procédure sont considérés comme faibles, mais un accident vasculaire cérébral peut se produire lors de l'embolisation de la bobine.Lorsque cela se produit, le patient peut subir une faiblesse dans une jambe ou un bras.Les problèmes de parole et de vision pourraient également apparaître.

Une fois les bobines placées, les patients restent plats pendant huit heures ou plus pour permettre à l'artère fémorale de guérir.Ils rentrent généralement chez eux un jour ou deux plus tard.Après plusieurs mois, une angiographie peut être effectuée pour déterminer si les bobines restent en position.