Co to jest blok żuchwy?
Blok żuchwy to technika dentystyczna bloku nerwu, w której znieczulenie jest wstrzykiwane w jedno z miejsc gałęzi nerwu żuchwy. Ta procedura znieczula wrażliwe nerwy w dolnych dziąsłach i szczęce oraz w górę twarzy wzdłuż mięśnia żwacza czaszki. Technika blokowania żuchwy jest jedną z najczęstszych technik blokowania głównych nerwów zębowych. Wraz ze standardową techniką wstrzykiwania znieczulenia do miękkiej tkanki wewnętrznej policzka opracowano inne, bardziej skuteczne i specyficzne bloki żuchwy. Niektóre z nich obejmują technikę Gow-Gatesa, technikę zamkniętych ust Akinosi oraz nacięcia nerwowe i bloki nerwowe.
Termin „żuchwa” odnosi się do żuchwy, części czaszki, która stanowi dolną szczękę lub szczękę. Dwa główne korzenie są umieszczone w żuchwie, duży korzeń czuciowy i mniejszy korzeń motoryczny. Grono korzeni rozgałęzia się od głównych korzeni, w tym nerwów policzkowych, mentalnych, językowych i dolnych pęcherzyków płucnych. Rodzaj i technika bloku żuchwy podawanego pacjentowi zależy od zabiegu dentystycznego, umiejscowienia operacji w szczęce i wrażliwości pacjenta.
Technikę Gow-Gatesa opracował australijski dentysta w połowie lat siedemdziesiątych. W tej technice igła przechodzi przez mniej receptorów mięśniowych i mniej nerwowych niż w standardowym bloku żuchwy, co powoduje mniej dyskomfortu i bólu podczas wstrzyknięcia. Efekt znieczulenia trwa również dłużej, a technika ogranicza niepożądane działania niepożądane, takie jak przyspieszenie akcji serca, ponieważ brama Gow-Gates jest rozmieszczona w obszarze szczęki mniej unaczynionym. Ponadto blok żuchwowy Gow-Gatesa znieczula główny pień nerwowy, który łączy gałęzie nerwowe językowe, policzkowe i pęcherzykowe. Za pomocą jednego wstrzyknięcia blok nerwowy znieczula zęby żuchwy do linii środkowej, dolnej jamy ustnej i języka do linii środkowej, kości i tkanek językowych, kości policzkowej i tkanek żuchwy oraz ciała żuchwy.
Blok żuchwy Akinosi z zamkniętymi ustami jest przydatny dla pacjentów, których otwarcie szczęki jest ograniczone z powodu infekcji lub urazu. Ten blok nerwowy odrętwia zęby żuchwy do linii środkowej, kości policzkowej i językowej oraz tkanek, dolnej jamy ustnej i języka do linii środkowej, ciała żuchwy i części ramienia. Pacjent musi siedzieć pionowo, aby umożliwić rozproszenie znieczulenia. Po odrętwieniu nerwy ruchowe w szczęce rozluźniają się, umożliwiając pacjentowi swobodne otwieranie szczęki. W niektórych przypadkach można zastosować dodatkowy zastrzyk techniką Gow-Gatesa.
Blok żuchwy nerwu mentalnego nie drętwieje zębów, ale zamiast tego otępia tkanki miękkie otaczające otwór. Ten blok nerwowy jest stosowany do biopsji lub usuwania tkanki za pomocą narzędzi chirurgicznych. Nacięcie bloku nerwowego odrętwia zęby żuchwy od przedniej do środkowej linii. Inne techniki bloku żuchwy, takie jak technika więzadła przyzębia, są stosowane do konkretnych zębów w dolnej szczęce bez angażowania języka, wargi lub otaczających zębów i tkanek.