Co to jest resekcja segmentowa?
Segmentowa resekcja usuwa część gruczołu, narządu lub innej struktury w ciele, często z powodu obaw związanych z rakiem. Ta procedura chroni tkankę, co może być pożądane w wielu przypadkach, ale może wiązać się z pewnym ryzykiem. Jest powszechnie stosowany w leczeniu raka piersi i leczeniu nowotworów płuc, chociaż można go również rozważyć w przypadku innych procedur. Jeśli chirurg uważa, że segmentowa resekcja jest odpowiednia, należy pamiętać, że okoliczności podczas operacji mogą wymagać zmiany planu.
W tym podejściu chirurg identyfikuje obszar do usunięcia przed operacją, koncentrując się na guzie i otaczającej tkance lub obszarze wątpliwej tkanki. Podczas zabiegu chirurg ostrożnie wycina odcinek, jak część płata płuca lub guz piersi i otaczający go materiał. Tkankę tę można zbadać na sali operacyjnej, aby uzyskać więcej informacji oprócz wysłania jej do patologii w celu oceny.
Zachowanie tkanek może być cenne, ponieważ może zachować funkcję lub kształt narządów. Na przykład w przypadkach raka piersi segmentowa resekcja usuwa tylko część piersi zamiast całej tkanki. Może to sprawić, że pacjenci będą bardziej komfortowi i może ułatwić operację rekonstrukcyjną w przyszłości, jeśli jest to pożądane. Jednym z zagrożeń jest to, że może to oznaczać, że podczas zabiegu pozostaną niebezpieczne tkanki, a rak może nawrócić.
Innym problemem związanym z segmentową resekcją jest to, że może to skutkować dużą powierzchnią ekspozycji w miejscu operacji. Na przykład w przypadku płuca resekcja klinowa, w której część płuca jest usuwana, powoduje mniej uszkodzeń niż resekcja segmentowa. Procedura byłaby nadal lepsza niż pełna lobektomia, w której cały płat jest usuwany do oceny. Ta i inne kwestie mogą być brane pod uwagę w planowaniu chirurgicznym, aby dokonać najlepszego wyboru dla pacjenta, biorąc pod uwagę okoliczności.
Czasami zabiegi chirurgiczne nie przebiegają zgodnie z planem z powodu powikłań chirurgicznych lub w wyniku odkrycia większej liczby zmian wewnątrz pacjenta. Na przykład chirurg planujący segmentową resekcję płuc może znaleźć guzy infiltrujące cały płat. W tej sytuacji chirurg może przejść do bardziej agresywnej procedury, jeśli ta możliwość została wcześniej omówiona, a pacjent wyraził zgodę.
Po częściowej resekcji pacjenci mogą potrzebować do tygodnia na wyniki biopsji. Chirurg może mieć pewne informacje, ale niewystarczające, aby postawić ostateczną diagnozę lub rozpocząć plan leczenia. Po wygenerowaniu raportu przez patologa pacjent może spotkać się z lekarzem, aby zdecydować o dalszym sposobie działania.