O que é uma ressecção segmentar?

Uma ressecção segmentar remove uma parte de uma glândula, órgão ou outra estrutura do corpo, geralmente devido a preocupações com o câncer. Este procedimento conserva o tecido, o que pode ser desejado em vários casos, mas pode trazer alguns riscos. É comumente usado no tratamento do câncer de mama e no tratamento de tumores pulmonares, embora possa ser considerado para outros procedimentos também. Se um cirurgião achar que a ressecção segmentar é apropriada, é importante estar ciente de que as circunstâncias durante a cirurgia podem exigir uma alteração no plano.

Nessa abordagem, um cirurgião identifica a área a ser removida antes da cirurgia, concentrando-se em um tumor e no tecido circundante ou em uma área de tecido questionável. Durante o procedimento, o cirurgião corta cuidadosamente o segmento, como parte do lobo de um pulmão, ou um tumor da mama e o material ao seu redor. Este tecido pode ser examinado na sala de operações para obter mais informações, além de ser enviado à patologia para avaliação.

A preservação do tecido pode ser valiosa porque pode conservar a função ou a forma do órgão. Nos casos de câncer de mama, por exemplo, uma ressecção segmentar remove apenas parte da mama, em vez de todo o tecido. Isso pode tornar os pacientes mais confortáveis ​​e facilitar a cirurgia reconstrutiva no futuro, se desejado. Um risco é que isso pode significar que tecidos perigosos são deixados para trás durante o procedimento, e um câncer pode se repetir.

Outra preocupação com a ressecção segmentar é que ela pode resultar em uma grande área superficial de exposição no local da cirurgia. Com o pulmão, por exemplo, uma ressecção em cunha onde parte do pulmão é removida resulta em menos danos do que uma ressecção segmentar. O procedimento ainda seria preferível a uma lobectomia completa, onde todo o lobo é removido para avaliação. Essa e outras questões podem ser consideradas no planejamento cirúrgico para fazer a melhor escolha para o paciente, dadas as circunstâncias.

Às vezes, os procedimentos cirúrgicos não saem conforme o planejado, devido a complicações na cirurgia ou como resultado da descoberta de mais crescimentos dentro do paciente. Um cirurgião que planeja uma ressecção segmentar do pulmão, por exemplo, pode encontrar tumores infiltrando todo o lobo. Nessa situação, o cirurgião pode avançar com um procedimento mais agressivo, se essa possibilidade tiver sido discutida antecipadamente e o paciente tiver aprovado.

Após uma ressecção segmentar, os pacientes podem precisar esperar até uma semana para obter os resultados da biópsia. O cirurgião pode ter algumas informações, mas não o suficiente para fazer um diagnóstico definitivo ou iniciar um plano de tratamento. Depois que o patologista gera um relatório, o paciente pode se encontrar com um médico para decidir sobre o próximo curso de ação.