Co to jest przeciwzakrzepowe?

Środek przeciwzakrzepowy to lek, który przeciwdziała zakrzepom krwi lub im zapobiega. Istnieją trzy klasy leków, które można opisać jako mające właściwości przeciwzakrzepowe. Są to leki trombolityczne, leki przeciwpłytkowe i antykoagulanty. Każda z tych grup działa na zapobieganie lub kończenie krzepnięcia krwi na różne sposoby, a czasami dwie lub więcej grup zostanie wykorzystanych w celu uzyskania maksymalnej skuteczności w leczeniu, zwłaszcza jeśli zakrzep już się utworzył.

Leki trombolityczne są zwykle podawane, gdy dana osoba ma już ciężki zakrzep i może cierpieć z powodu długotrwałego udaru, zatoru płucnego, zawału serca lub innych stanów, w których zakrzep jest obecny i niebezpieczny, takich jak zakrzepica żył głębokich (DVT) ). Ten rodzaj środka przeciwzakrzepowego różni się od innych rodzajów, ponieważ jest najczęściej stosowany w sytuacjach awaryjnych i nie jest stosowany przez długi czas. Ważne jest również to, że kilka leków z tej klasy stosuje się jak najbliżej tworzenia się skrzepów krwi, z optymalnymi wynikami osiągniętymi w ciągu pierwszej godziny po diagnozie.

Zasadniczo środki trombolityczne są najczęściej stosowane w szpitalach i muszą być stosowane z dużą ostrożnością, ponieważ mogą powodować nadmierne krwawienie. Każdy zakrzep krwi w mózgu musi zostać oceniony, aby upewnić się, że nie powoduje krwotoku, ponieważ dodanie środków trombolitycznych do tej sytuacji może spowodować poważne problemy fizyczne.

Inną postacią środka przeciwzakrzepowego jest lek przeciwpłytkowy, który obejmuje kilka popularnych postaci takich jak aspiryna i Plavix®. Leki przeciwpłytkowe działają na wiele sposobów w celu zapobiegania zakrzepicy. Niektóre działają na produkcję płytek krwi, zmniejszając ich całkowitą liczbę, tak że płytki krwi mają mniejsze prawdopodobieństwo gromadzenia się lub agregacji. Inni pracują nad sposobem działania płytek krwi, powodując, że nie gromadzą się one razem, ponieważ mogą to zrobić inaczej. Leki te są często częścią długoterminowej terapii chorób serca i miażdżycy. Wiele z tych leków stosuje się codziennie jako środek do zatrzymania zakrzepów krwi, zanim będą mogły się tworzyć.

Trzecią grupą leków przeciwzakrzepowych są antykoagulanty, które mają również działanie zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi. Czasami ta grupa jest znana jako rozrzedzająca krew i dwa najczęściej stosowane leki to warfaryna (Coumadin®) i heparyna. Działają one na różne sposoby, warfaryna na witaminę K i heparyna na czynnik blokujący trombinę, dzięki czemu znacznie mniej prawdopodobne jest tworzenie się skrzepów krwi. Osoby przyjmujące te leki, zwłaszcza warfarynę, wymagają ścisłego monitorowania krwi, aby mieć pewność, że czas krzepnięcia krwi (pro-trombina) nie spadnie poniżej określonego poziomu, co może powodować nadmierne krwawienie. Przy odpowiedniej czujności leki takie jak warfaryna mogą być bardzo skuteczne w zmniejszaniu prawdopodobieństwa wystąpienia zakrzepów krwi.

Odpowiedni środek przeciwzakrzepowy jest określany na podstawie oceny medycznej danej osoby. Niektóre warunki, takie jak faktyczna obecność dużego skrzepu, mogą wymagać możliwie najszybszego leczenia, w takim przypadku zalecane są leki trombolityczne. Inne stany, które stanowią ryzyko rozwoju zakrzepów krwi, są lepiej leczone lekami przeciwpłytkowymi lub przeciwzakrzepowymi.