Hvad er en antitrombotisk?
Et antitrombotisk middel er et lægemiddel, der adresserer eller forhindrer blodpropper, og der er tre klasser af medikamenter, der kan beskrives som antithrombotiske egenskaber. Dette er trombolytiske medikamenter, antiplatelet medicin og antikoagulantia. Hver af disse grupper arbejder på at forebygge eller stoppe blodkoagulation på forskellige måder, og nogle gange vil to eller flere af grupperne blive brugt til maksimal effektivitet i behandlingen, især hvis der allerede er dannet en blodprop.
Trombolytiske medikamenter er normalt dem, der gives, når en person allerede har en alvorlig blodpropp og kan lide dens varige virkninger ved at have slagtilfælde, lungeemboli, hjerteanfald eller andre tilstande, hvor en blodprop er til stede og farlig, som dyb venetrombose (DVT) ). Denne type antitrombotisk adskiller sig fra andre typer, fordi den er mest brugt i nødindstillinger og ikke brugt i langvarige perioder. Det er også vigtigt, at de forskellige medikamenter i denne klasse bruges så tæt som muligt på dannelsen af blodprop, med optimale resultater opnået i den første time efter diagnosen.
Generelt bruges thrombolytika mest på hospitalets omgivelser, og de skal bruges med stor omhu, fordi de kan forårsage overdreven blødning. Enhver blodpropp i hjernen skal vurderes for at sikre, at den ikke resulterer i blødning, da tilføjelse af thrombolytika til denne situation kan resultere i alvorlige fysiske problemer.
En anden form for antitrombotikum er antiplatelet-medikamentet, der inkluderer adskillige almindelige former for disse, såsom aspirin og Plavix®. Antiplatelet medicin arbejder på at forhindre trombose på flere måder. Nogle påvirker blodpladeproduktion og reducerer dens samlede størrelse, så blodplader er mindre tilbøjelige til at samle eller aggregere. Andre arbejder på, hvordan blodplader fungerer, hvilket får dem til at undlade at samle sig sammen, som de måske gør andet. Disse lægemidler er ofte en del af langtidsbehandling af ting som hjertesygdomme og åreforkalkning. Mange af disse stoffer bruges dagligt som et middel til at stoppe blodpropper, inden de er i stand til at danne.
En tredje gruppe antitrombotiske stoffer er antikoagulantia, som også har en forebyggende effekt på dannelse af blodpropper. Nogle gange er denne gruppe kendt som blodfortyndere, og de to mest almindeligt anvendte lægemidler deri er warfarin (Coumadin®) og heparin. Disse fungerer på forskellige måder, warfarin på vitamin K og heparin på et middel, der blokerer thrombin, for at gøre det meget mindre sandsynligt, at der vil dannes blodpropper. Mennesker på disse lægemidler, især warfarin, har brug for nøje blodovervågning for at få en bestemt blodkoagulation (pro-thrombin) tid ikke at synke under et bestemt niveau, hvilket kan forårsage overflødig blødning. I betragtning af passende årvågenhed kan medikamenter som warfarin være meget effektive til at reducere sandsynligheden for, at blodpropper opstår.
Den passende antitrombotiske bestemmelse bestemmes ved en medicinsk vurdering af et individ. Visse tilstande som den faktiske tilstedeværelse af en stor koagulering kan have brug for den hurtigst mulige behandling, i hvilket tilfælde trombolytika anbefales. Andre tilstande, der udgør en risiko for udvikling af blodpropper, behandles bedre med antiplatelet eller antikoagulantemedicin.