Co to jest angioplastyka balonowa?

Angioplastyka balonowa jest zabiegiem chirurgicznym w leczeniu choroby wieńcowej i czasami jest znana jako przezskórna śródnaczyniowa angioplastyka wieńcowa (PTCA). Ludzie, którzy przeszli tę operację, mogą mieć dusznicę bolesną lub inne objawy sercowe, takie jak arytmia serca, mogą mieć zawał serca lub być narażeni na ryzyko zawału serca. Głównym celem zabiegu angioplastyki balonowej jest poprawa przepływu krwi do serca w celu złagodzenia objawów i zmniejszenia ryzyka zawału serca. Aby zostać kandydatem do tej operacji, pacjent musi najpierw przejść testy, takie jak wysiłkowy test wysiłkowy i echokardiogram. Testy te są przeprowadzane w celu potwierdzenia, że ​​jest on wystarczająco zdrowy, aby mieć operację i że operacja odwróci problem serca.

Angioplastyka jest wykonywana na tętnicach wieńcowych, które zostały zablokowane w wyniku nagromadzenia płytki na ścianach tętnic. W miarę narastania płytki, tętnice wieńcowe mogą zostać częściowo zablokowane, co prowadzi do objawów sercowych, takich jak dusznica bolesna i duszność. Jeśli tętnica zostanie całkowicie zablokowana, może dojść do zawału serca. W angioplastyce balonowej tętnica zostaje poszerzona, aby przywrócić prawidłowy przepływ krwi do serca.

Podczas angioplastyki balonowej cewnik wprowadza się do jednej z tętnic obwodowych pacjenta. W większości przypadków stosuje się tętnicę udową w pachwinie, chociaż zamiast niej można zastosować tętnicę w ramieniu. Cewnik przesuwa się wzdłuż tętnicy, aż dotrze do miejsca zablokowania tętnic, po czym wprowadza się barwnik kontrastowy do cewnika. Umożliwia to obrazowanie medyczne tętnicy, co pomaga określić dokładne miejsce zatoru.

Cewnik w tej procedurze ma tak zwaną końcówkę balonową. Jest to mały balon wykonany z obojętnego, elastycznego materiału, takiego jak nylon. Po umieszczeniu cewnika balonowego w miejscu zablokowania tętnicy, należy go delikatnie napompować, aby ściśnąć płytkę nazębną w ścianie tętnicy i rozszerzyć tętnicę. Następnie wstawiany jest stent. Jest to mały, rozszerzalny cylinder z siatki, który jest wkładany po rozszerzeniu tętnicy przez balon. Stent rozszerza się, aby pasował do nowo poszerzonej tętnicy i pomaga pozostać otwarty.

Czasami można wykonać zabieg zwany angioplastyką balonu tnącego. W tej wersji operacji cewnik balonowy jest również wyposażony w małe ostrza tnące na całej długości. Ostrza tnące służą do oceny płytki tętniczej podczas nadmuchiwania balonu, aby poprawić elastyczność tętnicy i umożliwić napompowanie balonu z mniejszą siłą.

Ryzyko poważnych powikłań po angioplastyce balonowej jest stosunkowo niskie, biorąc pod uwagę, że angioplastyka jest często wykonywana u osób z zaawansowaną chorobą serca. Wiele osób, być może nawet do 50 procent, doznaje niewielkich obrażeń naczyń w wyniku włożenia balonu i inflacji, ale uważa się, że jest to normalne. Po przejściu tej operacji osobnik ma od 2 do 5 procent ryzyka zawału serca nie prowadzącego do zgonu i 5 procent ryzyko nagłego zamknięcia napompowanego naczynia krwionośnego. Około 1 procent pacjentów wymaga angioplastyki w trybie awaryjnym. Ogólny wskaźnik umieralności z wszystkich przyczyn wynosi mniej niż 1 procent.