Co to jest ablacja hydrotermalna?
Ablacja hydrotermalna jest rodzajem ablacji endometrium, która niszczy nadmiar tkanki endometrium w macicy w celu zmniejszenia nadmiernego krwawienia. Polega ona na wypłukaniu macicy podgrzaną wodą w celu usunięcia wyściółki macicy i / lub mięśniaków lub polipów, które nie są nowotworowe. Jest to na ogół bezpieczna procedura i skutecznie łagodzi lub całkowicie zatrzymuje miesiączkę u większości kobiet, chociaż mniejszość kobiet nadal będzie wymagać histerektomii, aby zakończyć nadmierne krwawienie.
Lekarz najpierw wykona testy w celu ustalenia przyczyny nadmiernego krwawienia, wykluczając nowotwory i zaburzenia równowagi hormonalnej, ponieważ ablacja hydrotermalna nie jest odpowiednia w tych warunkach. Znieczulenie ogólne jest zwykle stosowane do ablacji hydrotermalnej, chociaż niektórzy lekarze mogą stosować znieczulenie miejscowe i sedację. Szyjka macicy jest rozszerzana, a następnie przez pochwę wprowadza się małą rurkę do macicy. Płyn przepompowuje się przez rurkę, a następnie ogrzewa i krąży w macicy przez około dziesięć minut. Zwykle pacjent może wrócić do domu tego samego dnia i doświadczyć złuszczania się błony śluzowej macicy, podobnie jak miesiączka, przez kilka dni do kilku tygodni.
Zwykle ablacja hydrotermalna uniemożliwia w przyszłości posiadanie dzieci, ponieważ wyściółka macicy będzie zbyt cienka, aby utrzymać zapłodnione jajo. Z tego powodu procedura jest wykonywana tylko wtedy, gdy kobieta jest pewna, że nie chce mieć ani więcej dzieci. Procedura ta nie zastępuje kontroli urodzeń i niektóre kobiety mogą zajść w ciążę, ponieważ jajniki pozostają nienaruszone i nadal wytwarzają zdolne do życia jaja, chociaż ciąża ta częściej kończy się poronieniem lub może być problematyczna. Hormonalne, sterylizacyjne lub barierowe metody kontroli urodzeń są dobrym rozwiązaniem po ablacji hydrotermalnej, ponieważ ablacja endometrium nie wpływa na ryzyko zakażeń przenoszonych drogą płciową.
Podobnie jak w przypadku każdej procedury medycznej, ablacja hydrotermalna wiąże się z pewnym ryzykiem. Kobiety mogą mieć niepożądane reakcje na zastosowane znieczulenie, mogą nadmiernie krwawić podczas zabiegu i wymagać transfuzji krwi lub mogą rozwinąć się infekcja układu rozrodczego po zabiegu. Rzadko, ale możliwe jest uszkodzenie pochwy, szyjki macicy, macicy, pęcherza moczowego lub innych otaczających struktur do pewnego stopnia podczas zabiegu. Skrzepy krwi są kolejnym rzadkim powikłaniem. Lekarz wykonujący ablację może wyjaśnić wszystkie potencjalne zagrożenia i oznaki powikłań, na które pacjenci powinni zwrócić uwagę, takie jak nadmierne krwawienie lub ból.
Ablacja hydrotermalna nie jest skuteczna u wszystkich kobiet, a niektóre nadal będą wymagać histerektomii, aby całkowicie zakończyć nadmierne krwawienie z macicy. Tkanka endometrium może odrastać, co wymaga powtórzenia procedury lub podjęcia decyzji o histerektomii. Ablacja endometrium jest dobrą opcją do wypróbowania przed rozważeniem histerektomii, ponieważ jest znacznie mniej inwazyjna niż histerektomia, która jest poważną operacją, która może wymagać miesięcy gojenia.