Co to jest terapia wstrząsowa insuliną?
Terapia wstrząsami insulinowymi, być może dokładniej znana jako terapia śpiączką insulinową, była formą leczenia psychiatrycznego stosowanego w leczeniu schizofrenii na początku XX wieku. Psychiatrzy tamtej epoki wierzyli, że stany szoku fizjologicznego mogą pomóc kontrolować objawy choroby psychicznej. Terapię szokową insuliną stosowano zwykle w celu wywołania szoku fizjologicznego w postaci śpiączki hipoglikemicznej. Inne formy terapii szokowej stosowane w tym czasie obejmowały terapię szokową metrazolem i indukowaną gorączkę malaryczną. Do dziś stosowana jest tylko jedna forma terapii wstrząsu fizjologicznego, terapii elektro-konwulsyjnej lub EW.
Wiele osób uważa, że na początku XX wieku społeczność psychiatryczna nie rozumiała dokładnie przyczyn chorób psychicznych. Niektórzy psychiatrzy tamtej epoki wierzyli, że choroby psychiczne były spowodowane wyłącznie problemami osobowości lub zachowania, lub traumą emocjonalną z przeszłości. Inni wierzyli, że w wielu chorobach psychicznych mogą znajdować się fizyczne lub biologiczne składniki. Uważa się, że leczenie chorób psychicznych było nieco elementarne przed XX wiekiem, kiedy zaczęły się postępy w leczeniu zdrowia psychicznego.
Przed XX wiekiem wielu pacjentów cierpiących na choroby psychiczne nie było żadnego leczenia swojej choroby ani żadnego wsparcia w radzeniu sobie z nimi lub radzeniu sobie z nimi. Podczas gdy postępy w psychoterapii, takie jak te opracowane przez Zygmunta Freuda, okazały się pomocne dla wielu pacjentów cierpiących na nerwicowe zaburzenia psychiczne, zaburzenia psychoafektywne, takie jak schizofrenia, pozostały prawie niemożliwe do leczenia.
Lekarze i psychiatrzy od dawna zauważyli poprawę objawów psychicznych u pacjentów chorych psychicznie, którzy wyzdrowiali z silnej gorączki lub innych form szoku fizjologicznego. Leczenie, takie jak wstrząs insulinowy, wstrząs metrazolowy i wstrząs elektro-konwulsyjny, wyrosło z przekonania, że wywołanie stanów wstrząsu fizjologicznego, w tym śpiączki lub drgawek, może pomóc złagodzić objawy choroby psychicznej.
Terapia szokowa insuliną polega na zastosowaniu insuliny, naturalnego hormonu metabolicznego, w celu wywołania śpiączki hipoglikemicznej u pacjenta. Niemiecki psychiatra dr Manfred Sakel jest uznawany za pioniera tej techniki, którą po raz pierwszy zastosował w leczeniu objawów odstawienia leku u pacjentów uzależnionych od opiatów. Dr Sakel odkrył, że niskie dawki hormonu insuliny poprawiły nastroje pacjentów i złagodziły objawy odstawienia. Odkrył również, że wyższe dawki insuliny mogą wywoływać stany mdłości lub dezorientacji, które często pozostawiają pacjentów mniej walecznych przez pewien czas.
Dr Sakel rozpoczął eksperymenty z insulinoterapią w leczeniu schizofrenii na początku lat 30. XX wieku. Odkrył, że pacjenci ze schizofrenią wyszli ze śpiączki hipoglikemicznej z mniejszą liczbą objawów psychicznych i wykazywali lepsze zachowanie. W przeciwieństwie do innych form leczenia szokowego, takich jak terapia szokowa metrazolem, terapia szokowa insulinowa była uważana za stosunkowo łatwą do kontrolowania. Leczenie ostatecznie przerwano, gdy psychiatrzy zdali sobie sprawę, że wywołanie śpiączki hipoglikemicznej u pacjentów może prowadzić do trwałych powikłań, a nawet śmierci.