Vad är insulinchockterapi?
Insulinchockterapi, kanske mer exakt känd som insulinkometerapi, var en form av psykiatrisk behandling som användes för att behandla schizofreni i början av 1900-talet. Psykiatriker från tidsåldern trodde att tillstånd av fysiologisk chock kan hjälpa till att kontrollera symtomen på psykisk sjukdom. Insulinchockterapi användes vanligtvis för att inducera fysiologisk chock i form av ett hypoglykemiskt koma. Andra former av chockterapi som användes vid den tiden inkluderade metrazolchockterapi och inducerad malariafeber. Endast en form av fysiologisk chockterapi, elektrokonvulsiv terapi eller ECT, används fortfarande idag.
Många tror att i början av 1900-talet saknade det psykiatriska samhället en noggrann förståelse av orsakerna till psykisk sjukdom. Vissa psykiatriker från tidsåldern trodde att psykiska sjukdomar endast orsakades av personlighets- eller beteendeproblem eller av tidigare känslomässiga trauma. Andra trodde att det kan finnas fysiska eller biologiska komponenter till många psykiska sjukdomar. Behandling av psykisk sjukdom tros ha varit något rudimentär före 1900-talet, då framstegen inom mentalhälsabehandlingar började äga rum.
Före 1900-talet saknade många patienter med psykisk sjukdom någon form av behandling för sin sjukdom, eller något stöd för att hantera eller hantera sina sjukdomar. Medan framstegen inom psykoterapi, såsom de som utvecklats av Sigmund Freud, visade sig vara användbara för många patienter som lider av neurotiska psykiska störningar, förblev psykoaffektiva störningar, såsom schizofreni, nästan omöjligt att behandla.
Läkare och psykiatriker hade länge märkt förbättringar i psykiatriska symtom hos psykiskt sjuka patienter som återhämtade sig från svår feber eller andra former av fysiologisk chock. Behandlingar som insulinchockterapi, metrazolchockterapi och elektrokonvulsiv chockterapi växte ut ur tron att inducerande tillstånd av fysiologisk chock, inklusive koma eller kramper, kan hjälpa till att lindra symtomen på mental sjukdom.
Insulinchockterapi förlitar sig på användning av insulin, ett naturligt metaboliskt hormon, för att inducera hypoglykemisk koma i patienten. Den tyska psykiateren Dr. Manfred Sakel krediteras med banbrytande av denna teknik, som han först använde för att behandla symtomen på droguttag hos patienter som är beroende av opiater. Dr. Sakel fann att låga doser av hormoninsulin förbättrade patienternas humör och lindrade deras fysiska abstinenssymtom. Han fann också att högre doser av insulin kan orsaka tillstånd av grogginess eller förvirring som ofta lämnade patienterna mindre stridiga under en tid därefter.
Dr. Sakel började experimentera med insulinchockterapi för behandling av schizofreni i början av 1930-talet. Han fann att schizofrena patienter kom ut från hypoglykemiska koma med färre psykologiska symtom och uppvisade bättre beteende. Till skillnad från andra former av chockbehandling, såsom metrazolchockterapi, ansågs insulinchockterapi som relativt lätt att kontrollera. Behandlingen övergavs så småningom emellertid när psykiatriker insåg att inducering av hypoglykemiska comas hos patienter kan leda till permanenta komplikationer och till och med döden.