Finns det en motgift mot digoxin?
Digoxin är en typ av medicin som används för att hjälpa till att behandla hjärtsjukdomar som oregelbunden hjärtrytm och hjärtsvikt. Läkemedlet härrör från digitalisanläggningen, mer känd som Foxglove. Även om läkemedlet är oerhört fördelaktigt hos personer med sådana tillstånd, kan för mycket digoxin vara dödligt. Digoxintoxicitet är särskilt farligt hos barn och äldre. I fall av överdosering kan en motgift mot digoxin som kallas "digoxin immun fab" användas för att bromsa eller vända effekterna.
Digoxin immunfab utvecklades specifikt för att fungera som en motgift mot digoxin och är endast avsedd att användas i extrema fall. Medicinen görs genom att injicera får med en förening liknande digoxin. Fåren utvecklar antikroppar mot den främmande inkräktaren och dessa antikroppar skördas från djuren blod. De injicerade fåren hålls åtskilda från andra får för att säkerställa att deras blod förblir friskt.
Tecken på att en kronisk överdos kan förekomma och motgift mot digoxin kan krävas inkluderar kräkningar, synstörningar, snabb eller långsam hjärtfrekvens, ojämna hjärtslag, förvirring, hallucinationer och medvetandeförlust. Vissa patienter lider av ett sällsynt men allvarligt hudutslag som kallas Stevens-Johnsons syndrom, vilket får huden att smärta smärtigt innan de tappar bort, ibland i stora arkliknande bitar. Dessa symptom är vanligtvis tydligare hos yngre patienter. En överdos av digoxin kan vara svårare att diagnostisera hos äldre.
Förutom att det ges motgift mot digoxin ges patienter som lider av digoxintoxicitet andra former av behandling för att lindra dess effekter. De flesta patienter tas på intravenösa vätskor för att hjälpa till att återställa deras elektrolytbalans, och deras magar kan pumpas om digoxindosen nyligen togs. I extrema fall tas patienter i njuredialys för att rena blodet. Diagnostiska test inkluderar blodprover och ett elektrokardiogram (EKG) används för att bestämma skadans omfattning och övervaka motgiftens framsteg.
Biverkningar av motgift mot digoxin förekommer främst till följd av borttagande från digoxinet självt snarare än från digoxinimmunab. Dessa inkluderar snabb hjärtslag, kongestiv hjärtsvikt och farligt låga kaliumnivåer, även känd som hypokalemi. Digoxinimmunabab kan orsaka allergiska reaktioner hos patienter som lider av antibiotikaallergier och bör inte användas i de som är allergiska mot papaya, eftersom enzymer från frukten används i skapandet av denna motgift för digoxin för att bryta antikropparna i specifika fragment: vissa av dessa enzymer kan lämnas kvar efter tillverkning.