¿Existe un antídoto para la digoxina?
La digoxina es un tipo de medicamento utilizado para ayudar a tratar afecciones cardíacas como latidos cardíacos irregulares e insuficiencia cardíaca congestiva. El medicamento se deriva de la planta digital, más comúnmente conocida como Foxglove. Aunque el medicamento es extremadamente beneficioso en aquellos con tales condiciones, demasiada digoxina puede ser fatal. La toxicidad por digoxina es especialmente peligrosa en niños y ancianos. En casos de sobredosis, se puede usar un antídoto para digoxina llamado "digoxina inmune fab" para disminuir o revertir los efectos.
La inmunoglobulina de digoxina fue desarrollada específicamente para funcionar como un antídoto para la digoxina, y solo debe usarse en casos extremos. El medicamento se hace inyectando ovejas con un compuesto similar a la digoxina. Las ovejas desarrollan anticuerpos contra el invasor extraño, y esos anticuerpos se cosechan de la sangre de los animales. Las ovejas inyectadas se mantienen separadas de otras ovejas para asegurar que su sangre se mantenga saludable.
Los signos de una sobredosis crónica y el antídoto para la digoxina pueden requerir vómitos, trastornos visuales, frecuencia cardíaca rápida o lenta, latidos cardíacos irregulares, confusión, alucinaciones y pérdida del conocimiento. Algunos pacientes sufren de una erupción cutánea rara pero grave llamada síndrome de Stevens-Johnson, que hace que la piel se ampolle dolorosamente antes de desprenderse, a veces en grandes pedazos en forma de sábana. Estos síntomas suelen ser más evidentes en pacientes más jóvenes. Una sobredosis de digoxina puede ser más difícil de diagnosticar en los ancianos.
Además de recibir el antídoto para la digoxina, los pacientes que sufren de toxicidad por digoxina reciben otras formas de tratamiento para ayudar a aliviar sus efectos. A la mayoría de los pacientes se les administran líquidos por vía intravenosa para ayudar a restablecer su equilibrio electrolítico, y se les puede bombear el estómago si se tomó recientemente la dosis de digoxina. En casos extremos, los pacientes se someten a diálisis renal para limpiar la sangre. Las pruebas de diagnóstico incluyen análisis de sangre y se usa un electrocardiograma (EKG) para determinar la extensión del daño y controlar el progreso del antídoto.
Los efectos secundarios del antídoto para la digoxina se producen principalmente como resultado de la retirada de la digoxina en sí y no de la inmunodeficiencia de digoxina. Estos incluyen latidos cardíacos rápidos, insuficiencia cardíaca congestiva y niveles de potasio peligrosamente bajos, también conocidos como hipocalemia. La inmunodeficiencia de digoxina puede causar reacciones alérgicas en pacientes que sufren alergias a antibióticos, y no debe usarse en personas alérgicas a la papaya, ya que las enzimas de la fruta se usan en la creación de este antídoto para que la digoxina descomponga los anticuerpos en fragmentos específicos: Algunas de estas enzimas pueden quedar atrás después de la fabricación.