Co to jest chemioterapia drugiej linii?
Termin chemioterapia lub chemo ogólnie odnosi się do stosowania leków w leczeniu raka. Wstępny schemat chemioterapii podany po zdiagnozowaniu raka jest często nazywany chemioterapią pierwszego rzutu. Pomimo potencjalnego sukcesu u niektórych pacjentów po chemioterapii pierwszego rzutu występuje nawrót raka lub nawrót choroby. Tacy pacjenci zazwyczaj otrzymują inny cykl leczenia różnymi lekami. Jest to znane jako chemioterapia drugiego rzutu.
Leczenie raka może obejmować operację, radioterapię i chemioterapię, chociaż czasami chemioterapia może być samodzielną terapią. Chemioterapia pierwszego rzutu zasadniczo ma na celu indukcję remisji, aw niektórych przypadkach może nawet być lecznicza. Chemioterapia drugiego rzutu odnosi się do szeregu leków dostępnych dla osób, u których choroba rozprzestrzeniła się lub nawróciła pomimo początkowego leczenia. Ten rodzaj terapii może mieć na celu poprawę jakości życia i zmniejszenie objawów związanych z rakiem. Leczenie może również przedłużyć życie pacjenta, ale chemioterapia drugiego rzutu rzadko jest lecznicza.
Schematy chemioterapii drugiego rzutu zazwyczaj obejmują inne leki niż wcześniejsze terapie. Szereg czynników wpływa na to, jakie leki będą stosowane, w tym reakcja pacjenta na chemioterapię pierwszego rzutu, wyważenie wszelkich potencjalnych korzyści, jakie nowy lek może mieć względem jego ryzyka, oraz szybkość, z jaką nastąpił nawrót choroby. Rodzaj raka i rozprzestrzenianie się choroby również odgrywają ważną rolę w określaniu najlepszego podejścia do leczenia.
Stosowanie chemioterapii drugiego rzutu u osób z niektórymi ciężkimi, zaawansowanymi i agresywnymi postaciami raka jest kontrowersyjne wśród lekarzy. Badania medyczne wskazują na złe długoterminowe przeżycie w tych okolicznościach. Pomimo tych ustaleń każdy przypadek jest wyjątkowy i wieloczynnikowy. Standard opieki wymaga, aby chemioterapię drugiego rzutu oferować pacjentom z nawrotami choroby. W rzeczywistości niektórzy pacjenci przechodzą chemioterapię trzeciej lub czwartej linii, jeśli doświadczą dalszych nawrotów.
Czasami stosuje się schematy z pojedynczymi środkami chemioterapeutycznymi, ale częściej leczenie obejmuje kombinację leków. Leki można podawać doustnie, w zastrzykach domięśniowych lub podskórnych lub dożylnie. Czasami cewnik może być użyty do dostarczenia leków bezpośrednio do dotkniętego obszaru lub kanału kręgowego, w zależności od postaci raka i jego zasięgu.
Leki chemioterapeutyczne zwykle działają poprzez zabijanie szybko dzielących się komórek w ciele, ponieważ komórki rakowe zwykle dzielą się szybciej niż zdrowe komórki. Ten rodzaj leczenia może również zabijać zdrowe komórki, które dzielą się z dużą szybkością, i jest to najbardziej zauważalne we włosach, przy czym pewien stopień utraty włosów jest bardzo częstym efektem ubocznym większości środków chemioterapeutycznych. Zwykle jest to odwracalne po zaprzestaniu leczenia. Stosowanie chemioterapii wiąże się z wieloma potencjalnie poważnymi skutkami ubocznymi, z których niektóre mogą być długotrwałe. Należą do nich nudności, zwiększona podatność na infekcje oportunistyczne, niedokrwistość, zaburzenia funkcji poznawczych i utrata płodności.