Co to jest procedura EXIT?
Zabieg Ex Utero Intrapartum Therapy (EXIT) to operacja, w której lekarz koryguje problem dziecka przed przecięciem pępowiny. Operację tę często wykonuje się na dziecku, które nie byłoby w stanie samodzielnie przeżyć, chyba że operacja została wykonana. Zamiast zaciskać i odcinać pępowinę, dziecko poddawane procedurze WYJŚCIA pozostaje połączone z matką podczas operacji. Zapewnia to dziecku tlen przez matkę, podczas gdy lekarze operują. Bez tego tlenu czas, jaki lekarz musiałby operować na dziecku, mógłby zostać znacznie skrócony.
Są chwile, kiedy nienarodzone dziecko ma problem medyczny, który może zagrozić jego życiu. Na przykład może istnieć guz blokujący drogi oddechowe dziecka, który może uniemożliwić mu oddychanie po wyjściu z macicy. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o wykonaniu procedury WYJŚCIA. Wykorzystując pępowinę jako rodzaj linii życiowej, lekarze mogą wykonać operację na dziecku bez bezpośredniego zagrożenia umieraniem dziecka lub uszkodzeniem mózgu z powodu braku tlenu. W przypadku niedrożności dróg oddechowych przymocowana pępowina może wydłużyć czas, jaki lekarz może wykorzystać do ustalenia lub ponownego otwarcia dróg oddechowych dziecka, z około czterech minut do około 45-60 minut.
Procedura EXIT może być postrzegana jako dwie operacje w jednym. Najpierw jest cesarskie cięcie (sekcja C), które ma porodzić dziecko, a następnie procedura korekty problemu medycznego zagrażającego dziecku. Ponieważ są dwie równoczesne operacje, w sali porodowej zwykle znajdują się dwa zespoły. Jeden zespół wykonuje sekcję C, a drugi wykonuje operację dziecka. Oba zespoły muszą koordynować, aby pomyślnie wykonać dwie procedury.
Istnieje ryzyko związane z procedurą EXIT. Po pierwsze, istnieje normalne ryzyko wspólne dla wielu sekcji C. Na przykład matka może mieć niepożądaną reakcję na znieczulenie lub może rozwinąć się infekcja. Ryzyko istnieje również w związku z operacją dziecka podczas procedury EXIT. Na przykład istnieje ryzyko, że łożysko może oderwać się od matki przed zakończeniem operacji na dziecku. Ponadto matka może stracić więcej krwi, ponieważ jej macica jest otwarta przez dłuższy czas.