Cos'è la procedura EXIT?
La procedura Ex Utero Intrapartum Therapy (EXIT) è un intervento chirurgico in cui un medico corregge un problema su un bambino prima che il cordone ombelicale venga tagliato. Questo intervento viene spesso eseguito su un bambino che non sarebbe in grado di sopravvivere da solo se non fosse stato eseguito. Invece di bloccare e tagliare il cordone ombelicale, un bambino sottoposto a una procedura EXIT rimane collegato a sua madre durante l'operazione. Ciò fornisce ossigeno al bambino attraverso la madre mentre i medici operano. Senza questo ossigeno, il tempo in cui un medico dovrebbe operare sul bambino potrebbe essere ridotto al minimo.
Ci sono momenti in cui un nascituro ha un problema medico che potrebbe minacciare la sua vita. Ad esempio, potrebbe esserci un tumore che blocca le vie aeree del bambino che potrebbe impedirgli di respirare una volta uscito dall'utero. In tali casi, un medico può scegliere di eseguire la procedura EXIT. Usando il cordone ombelicale come una sorta di linea di vita, i medici possono eseguire un intervento chirurgico sul bambino senza l'immediata minaccia che il bambino muoia o subisca danni al cervello a causa della mancanza di ossigeno. Nel caso di una via aerea bloccata, il cordone ombelicale attaccato può prolungare il tempo che un medico può utilizzare per stabilire o riaprire le vie aeree di un bambino da circa quattro minuti a circa 45-60 minuti.
La procedura EXIT può essere vista come due interventi chirurgici in uno. In primo luogo, esiste un taglio cesareo (taglio cesareo) per consegnare il bambino, quindi esiste la procedura per correggere il problema medico che minaccia il bambino. Poiché ci sono due interventi chirurgici simultanei, di solito ci sono due squadre presenti nella sala parto. Una squadra esegue il taglio cesareo e l'altra esegue l'intervento chirurgico sul bambino. Le due squadre devono coordinarsi per eseguire con successo le due procedure.
Esistono rischi associati alla procedura EXIT. Innanzitutto, esiste il normale rischio comune a molte sezioni a C. Ad esempio, la madre potrebbe avere una reazione avversa all'anestesia o sviluppare un'infezione. Esistono anche rischi associati all'intervento chirurgico sul bambino durante la procedura EXIT. Ad esempio, esiste il rischio che la placenta possa staccarsi dalla madre prima che l'operazione chirurgica sul bambino sia completa. Inoltre, la madre potrebbe perdere più sangue perché il suo utero viene tenuto aperto per un periodo di tempo più lungo.