Quais são os diferentes efeitos colaterais da prostatectomia?

O termo "prostatectomia" refere-se à remoção parcial ou completa da próstata, geralmente como tratamento para o câncer. Os efeitos colaterais da prostatectomia primária incluem impotência, incontinência e estenose da uretra. Os efeitos colaterais da prostatectomia secundária incluem perda de sangue, ataque cardíaco, infecção e dor, e geralmente estão associados a qualquer cirurgia. A gravidade de todos esses efeitos colaterais depende da maneira como a prostatectomia é realizada. Os três métodos de prostatectomia são: prostatectomia radical aberta, prostatectomia laparoscópica e prostatectomia robótica.

A impotência é um dos principais efeitos colaterais da prostatectomia. A maioria dos homens experimenta algum grau de impotência após a prostatectomia radical. Os nervos que controlam a ereção inervam de perto a próstata, causando danos inevitáveis ​​durante a cirurgia. Em alguns homens, a impotência se resolve com o tempo, mas isso geralmente depende da idade do homem e se a impotência era um problema antes da cirurgia.

Outro efeito colateral da prostatectomia comum é a incontinência urinária, que pode ser um efeito colateral temporário do cateter inserido durante a cirurgia ou uma condição potencialmente permanente a longo prazo. Nos casos em que a incontinência persistir, é comum culpar os danos à uretra. A uretra é um tubo que passa diretamente através da próstata, pois desvia a urina da bexiga para o pênis. A quantidade de dano à uretra determina a duração e o grau de incontinência. O nível de incontinência pode variar de pequenos vazamentos a completa falta de controle.

A estenose uretral é um efeito colateral da prostatectomia menos comum, no qual o tecido cicatricial ou a inflamação da cirurgia bloqueiam o fluxo de urina pela uretra. Isso resulta em dificuldade em urinar ou na incapacidade de urinar. Um cateter temporário geralmente irá aliviar o problema. Se persistir, a cirurgia pode ser necessária para remover o tecido cicatricial.

Todos os efeitos colaterais da prostatectomia são mais graves quando a prostatectomia aberta é realizada. Neste procedimento, é feita uma incisão no abdômen, através da qual a próstata pode ser removida. Esse procedimento produz mais perda de sangue e mais dor no pós-operatório, e muitas vezes resulta em impotência e incontinência a longo prazo.

Os efeitos colaterais da prostatectomia laparoscópica são menos graves, porque a cirurgia é menos invasiva. Neste procedimento, a cirurgia é realizada usando pequenos instrumentos introduzidos no abdômen através de pequenas incisões. O uso dessas pequenas incisões diminui a quantidade de perda de sangue e a dor pós-operatória, embora ainda exista o risco de alguma impotência e incontinência.

Os efeitos colaterais da prostatectomia robótica são os menos graves de todos os tipos de cirurgia da próstata. Neste método, pequenos instrumentos controlados por robôs são introduzidos através de alguns orifícios no abdômen. Este método também minimiza a perda de sangue e a dor pós-operatória. Além disso, o controle mais preciso e preciso oferecido pelos instrumentos robóticos resulta em menos danos nos nervos e na uretra, minimizando a chance de impotência e incontinência a longo e a curto prazo.