Jaké jsou různé prostatektomické vedlejší účinky?
Termín „prostatektomie“ se týká částečného nebo úplného odstranění prostatové žlázy, často jako léčba rakoviny. Mezi primární vedlejší účinky prostatektomie patří impotence, inkontinence a striktura uretrální. Mezi vedlejší účinky sekundární prostatektomie patří ztráta krve, srdeční infarkt, infekce a bolest a obvykle jsou spojeny s jakoukoli chirurgickým zákrokem. Závažnost všech těchto vedlejších účinků závisí na způsobu provádění prostatektomie. Tři metody prostatektomie jsou radikální otevřená prostatektomie, laparoskopická prostatektomie a robotická prostatektomie.
Impotence je jednou z hlavních prostatektomických vedlejších účinků. Většina mužů zažívá určitou míru impotence po radikální prostatektomii. Nervy, které kontrolují erekci, úzce inervují prostatu a způsobují určité poškození nervů během chirurgického zákroku prakticky nevyhnutelné. U některých mužů se impotence v průběhu času řeší, ale to často záleží na věku člověka a na tom, zda impotence byla problémem před operací.
další COMmons prostatektomie vedlejší účinek je inkontinence moči, což může být dočasným vedlejším účinkem katétru vloženého během chirurgického zákroku nebo dlouhodobým potenciálně trvalým stavem. V případech, kdy inkontinence přetrvává, je často vina poškození močové trubice. Močová trubice je trubice, která prochází přímo přes prostatickou žlázu, když posune moč z močového měchýře k penisu. Množství poškození močové trubice určuje doba trvání a stupeň inkontinence. Úroveň inkontinence se může lišit od malých úniků k úplnému nedostatku kontroly.
Striktura uretrální uretrální je méně běžným bočním účinkem prostatektomie, ve kterém jizva tkáň nebo zánět z chirurgického zákroku blokuje tok moči močovou trubicí. To má za následek potíže s močením nebo neschopnosti močit. Dočasný katétr obvykle problém zmírní. Pokud to přetrvává, může být nutná operace k odstranění jizvye.
Všechny vedlejší účinky prostatektomie jsou nejzávažnější, když se provádí otevřená prostatektomie. V tomto postupu se provádí řez v břiše, skrz které lze prostatu odstranit. Tento postup způsobuje nejvíce ztráty krve a nejvíce pooperační bolest a často má za následek dlouhodobou impotenci a inkontinenci.
Nepoudlící účinky laparoskopické prostatektomie jsou méně závažné, protože chirurgický zákrok je méně rušivý. V tomto postupu se operace provádí pomocí malých nástrojů zavedených do břicha, i když malé řezy. Použití těchto malých řezů snižuje množství ztráty krve a pooperační bolest, i když stále existuje riziko nějaké impotence a inkontinence.
Robotické vedlejší účinky prostatektomie jsou nejméně závažnými ze všech typů chirurgického zákroku prostaty. V této metodě jsou zaváděny drobné, roboticky kontrolované nástroje prostřednictvím několika otvorů v břiše. Tato metoda také minimalizuje ztrátu krve a pooperační bolest. VNavíc, přesnější a přesnější kontrola nabízená robotickými nástroji vede k menšímu poškození nervů a močové trubice, což minimalizuje šanci na dlouhodobou a krátkodobou impotenci a inkontinenci.