O que são aderências à endometriose?

As aderências à endometriose são pedaços de tecido cicatricial que se desenvolvem dentro do corpo de mulheres com endometriose. As aderências podem ser finas e flexíveis ou espessas e fibrosas. As aderências da endometriose podem se desenvolver entre os ovários e anexar ao lado da pelve, ou podem se formar entre os órgãos do corpo, como a bexiga e os rins.

As aderências da endometriose causam dor, principalmente ao se mover. Além da dor, as adesões são difíceis de diagnosticar. Eles não são visíveis no equipamento de imaginação, como tomografias ou ultrassons, e a maioria dos médicos tem dificuldade em diagnosticá-los através de um exame pélvico. Um ginecologista experiente e familiarizado com endometriose pode ser capaz de diagnosticar aderências à endometriose fazendo um histórico médico detalhado e realizando um exame pélvico.

A cirurgia laparoscópica é uma maneira definitiva de diagnosticar aderências da endometriose. Durante a laparoscopia, o cirurgião faz uma pequena incisão abaixo do umbigo e usa essa abertura para acessar a cavidade abdominal. O médico pode não apenas ver o interior do abdome e determinar se há aderências, mas também removê-las ao mesmo tempo. A cirurgia aberta, onde o abdômen é aberto com uma grande incisão, não é recomendada para o tratamento de aderências, pois uma grande abertura pode levar à criação de aderências adicionais do tecido cicatricial que se desenvolve após a cirurgia.

As aderências da endometriose podem causar complicações diferentes, dependendo de onde elas estão localizadas. Além da dor, as aderências podem levar a problemas de mobilidade, problemas digestivos, obstruções intestinais, problemas urinários e infertilidade. A remoção cirúrgica é o único tratamento recomendado para aderências.

A endometriose é mais comum em mulheres entre 25 e 44 anos, afetando entre 7 e 15 por cento dessa faixa etária. Mulheres que tiveram sua primeira gravidez após os 30 anos, mulheres com longos períodos menstruais e aquelas com familiares imediatos, como mãe ou irmã, com a doença, têm um risco aumentado de desenvolver endometriose. A endometriose ocorre quando pequenos pedaços do endométrio, ou revestimento uterino, crescem fora do útero. Esses pedaços de endométrio podem se unir à parte externa do útero, ovários, trompas de falópio, bexiga, rins, intestinos ou vagina.

As complicações surgem porque o tecido uterino que se desenvolve fora do útero ainda sangra durante o ciclo menstrual da mulher. O sangue permanece preso na cavidade abdominal, onde causa inflamação, cãibras, inchaço e dor. Os médicos tratam a endometriose através do alívio da dor e retardando a progressão da doença. Medicamentos anti-inflamatórios de venda livre e sem receita médica podem aliviar a dor. O controle de natalidade hormonal retarda a progressão da doença.