Quais são os diferentes tipos de convulsões?
Generalizados, parciais e psicogênicos não epiléticos são os três grandes tipos de convulsões. As crises generalizadas e parciais são diferenciadas pela localização da atividade cerebral anormal, ou pela falta dela, e pela conscientização da pessoa durante a crise. Durante uma convulsão generalizada, que inclui o grand mal, o petit mal e outros subtipos, os dois lados do cérebro emitem uma cascata de impulsos elétricos anormais e o indivíduo perde a consciência. Crises parciais ocorrem quando atividade anormal é localizada em uma área do cérebro e os cuidados são classificados como simples ou complexos. As crises não epilépticas psicogênicas (PNES) são de natureza psicológica e podem ser provocadas pelo estresse.
Um grande mal, ou tônico-clônico, é um dos tipos mais dramáticos de convulsões. Durante esse tipo de crise generalizada, uma pessoa perde a consciência e entra em colapso. Na parte tônica da convulsão, o corpo fica rígido e permanece assim por 30 a 60 segundos. Isso pode ser seguido pela parte clônica da convulsão, onde a rigidez é substituída por empurrões incontroláveis. O incidente pode durar de um a cinco minutos.
Enquanto inconsciente, pode haver perda de controle do intestino ou da bexiga, aperto da mandíbula ou dificuldade em respirar. Às vezes a pele fica azul. Fadiga extrema quase sempre segue uma convulsão grave.
Convulsões de pequeno porte também são conhecidas como convulsões de ausência e podem ser facilmente confundidas com falta de atenção. Em uma apreensão generalizada de pequeno mal, o indivíduo interrompe abruptamente a atividade e fica olhando fixamente por vários segundos. Quando a convulsão termina, ele retoma o que estava fazendo e pode nem perceber que ocorreu uma convulsão. Convulsões de pequeno porte podem ocorrer aleatoriamente ao longo do dia ou da noite.
Outros tipos generalizados de convulsões incluem mioclônica, clônica, tônica e atônica. As convulsões mioclônicas causam inconsciência e repentinos movimentos esporádicos de um lado do corpo. Quando os dois lados do corpo estão envolvidos, é uma convulsão clônica. Durante uma convulsão tônica, há perda de consciência e o corpo se torna muito rígido. Uma convulsão atônica causa perda de consciência e tônus muscular.
Enquanto experimenta uma convulsão parcial simples, a pessoa permanece acordada e consciente do ambiente, mas não pode controlar seu corpo. Crises parciais simples podem causar sintomas motores, autonômicos, sensoriais ou psicológicos. Movimentos como espasmos musculares, rigidez, espasmos musculares ou giro incontrolável da cabeça geralmente ocorrem durante uma simples convulsão motora. As crises autonômicas afetam as funções do corpo fora do controle consciente de uma pessoa. Os sintomas podem incluir um coração acelerado, perda de controle da bexiga, dor de estômago ou diarréia.
Se um ou mais dos sentidos são afetados, a pessoa está tendo uma crise sensorial parcial simples. Ele pode ter uma audição particularmente aguda ou um olfato ou visão alterados. Durante a simples convulsão psicológica, podem ocorrer distúrbios emocionais ou de memória. O indivíduo pode experimentar um forte senso de déjà vu ou pode ser subitamente dominado por fortes emoções.
Uma convulsão parcial complexa prejudica a consciência e causa movimentos involuntários, mas coordenados. Os movimentos podem incluir inquietação, mastigação ou estalos nos lábios. Às vezes, o que começa como uma convulsão parcial evolui para uma convulsão generalizada.
As crises não epilépticas psicogênicas parecem semelhantes aos tipos epiléticos de convulsões, mas não são causadas por atividade cerebral anormal. O PNES pode ser causado por estresse ou outros gatilhos. Esse tipo de convulsão geralmente é observado em mulheres jovens que também podem ter depressão maior ou um distúrbio de ansiedade. Aqueles com esse tipo de convulsão não estão "fingindo" para obter atenção. Com o tratamento, muitas pessoas podem obter alguma medida de controle sobre os diferentes tipos de convulsões e levar uma vida normal.